Реферат Внутриматочные контрацептиви

Що таке внутриматочные контрацептиви?

Принцип дії

До внутриматочным контрацептивів відносять пристосування, які вводять у порожнину матки для запобігання вагітності – це спіралі та гормональні капсули. Найпоширеніша внутрішньоматкова спіраль (ВМС). Внутриматочные спіралі може бути медикаментозні і немедикаметозные. Медикаментозные моделі містять мідь і срібло й володіють комбінованим противозачаточным дією (зараз використовують тільки такі ВМС). Спіраль є мідну зволікання, обгорнену навколо еластичного стрижня довжиною 3-4 див, до якого прикріплено 2 нейлонові нитки. Спіраль вводиться лікарем в порожнину матки, Опинившись там, вона перешкоджає наступові вагітності з допомогою присутності стороннього тіла в матці і спермицидного ефекту міді. Спіраль також посилює скорочення матки і труб, викликаючи спеціальне «асептичне» запалення в порожнини матки, що створює несприятливі умови для наступу вагітності.

Гормональні внутриматочные контрацептиви – це різні пристосування, містять капсули з гормональними препаратами, які повільно вивільняються в порожнини матки протягом п'яти років. Вони надають місцеве дію на внутрішні тканини матки, маткові труби, слизову оболонку шийки матки.

Внутриматочные спіралі може стати підхожим виглядом контрацепції тим, хто з будь-якої причини неспроможна приймати протизаплідні таблетки. Спіралі рекомендуються жінкам, які перебувають у шлюбі і ведучим регулярну статеве життя. З використанням спіралі потрібно поводитися статеве життя з їх постійним статевим партнером, оскільки спіраль робить організм особливо уразливим для захворювань, які передаються статевим шляхом. Спіраль може успішно застосовуватися в тому разі, коли ви практично здорові, особливо з погляду гінекології.

Протипоказання

Щоб успішно застосовувати спіраль, ви мали бути зацікавленими гинекологически здорові. Спіраль можна вводити, якщо протягом 10-12 місяців доти ви хворіли захворюваннями, що передаються статевим шляхом.

Относительными протипоказаннями до застосування спіралі є: запальні захворювання органів малого таза після останньої вагітності; перенесені раніше позаматкові вагітності; порушення згортання крові; пороки серця; хронічні порушення менструального циклу, зокрема дуже хворобливі чи стрімкі місячні; високий ризик виникнення захворювань, які передаються статевим шляхом; будь-які захворювання, шкідливо які діють імунну систему чи які опірність до інфекцій, наприклад діабет чи застосування кортикостероїдів.

Абсолютні протипоказання до застосування спіралі: гострі і хронічні запальні захворювання зовнішніх й міністром внутрішніх статевих органів; підтверджена чи гадана вагітність; маткові кровотечі невідомого походження; підтверджене чи підозрювану онкологічне захворювання геніталій; патологічне захворювання геніталій; патологічні зміни матки, які перешкоджають успішному запровадження і ефективного використання спіралі.

Попереднє обстеження

Насамперед слід переконатися, що ви хворі инфекционно-воспалительным захворюванням. Тому лікар зобов'язаний старанно розпитати пацієнтку про стан її здоров'я, направити в аналізи крові й сечі, взяти спеціальні проби тканини і бактеріологічні мазки. Для визначення підходящого розміру та моделі спіралі необхідно зробити ультразвукове дослідження матки.

Процедура запровадження спіралі

Цю процедуру здійснюють лише у медичних закладів. Зазвичай спіраль упакована в стерильні пакети зі спеціальними пристосуваннями, що дозволяє запровадити спіраль в порожнину матки на гінекологічному кріслі за 2-3 хвилини. Шейки матки попередньо змазують дезинфікуючим і знеболюючим растровом. При запровадження спіралі важливого значення має дотримання стерильності. Більшість жінок переносять цю маніпуляцію легко і безболісно. Деякі відчувають легку біль, нудоту і запаморочення. Рідше запровадження спіралі супроводжується короткочасною сильної болем, яка може викликати непритомне стан, нудоту тощо. Ці відчуття швидко проходять. Кращий термін щоб поставити спіралі – дні менструацій, перші 6 тижнів ж після пологів, спіраль також може бути введена під час медичного аборту.

Можливі ускладнення

Частим ускладненням є випадання спіралі з порожнини матки. Найчастіше це відбувається у перші ж години запровадження спіралі чи перші місяці її використання. Якщо спіраль залишається в матці після цього періоду, то фахівці кажуть, що вона «прижилася». Саме собою випадання спіралі перестав бути небезпечним, важливо вчасно помітити те й звернутися його до лікаря, який підбере яка більше підходить величину і модель спіралі.

Протягом 3-8 місяців ваш організм «звикає» до спіралі. Саме на цей період виникатимуть різні ускладнення: загострюються запальні захворювання статевих органів, виявляються приховані інфекції сечостатевих шляхів. Тому, за появу таких симптомів, як сверблячка і печіння у піхву, біль у попереку і внизу живота, підвищення, загальну слабкість, озноб, необхідно звернутися до лікаря й розпочати лікування хвороби. Частими ускладненнями під час введення спіралі бувають різні маткові кровотечі: від поміркованих кров'янистих виділень між менструациями до рясних виснажливих кровотеч під час місячних. У разі треба провести індивідуальне лікування. Якщо ж кровотеча приймає постійний характері і піддається лікуванню лікарськими препаратами, виникає необхідність видалити спіраль. Якщо запровадження спіралі надзвичайно болісно або дуже важко, це непоганий привід у тому, щоб відмовитися від внутриматочного контрацептиву.

Дуже рідкісним, але досить серйозним ускладненням є прокол спіраллю матки. Такі випадки вже відзначаються загалом в однієї жінки з 5 тис, проте, коли ви зважилися дати собі спіраль, необхідно чітко уявити собі спіраль, що таке прокол матки і до яких наслідків може за собою спричинити. Найчастіше прокол органу відбувається за запровадження спіралі в матку або за спробі її вилучення. І тут пацієнтці виявляється екстрена допомогу, й подальших ускладнень практично немає.

Значно небезпечніше, коли прокол відбувається у умовах застосування спіралі. Поки що не можна з упевненістю назвати причини, із якими це було пов'язано. Основні симптоми проколу матки:

1. Болі у животі, що можуть одержувати самий різний характер: від слабких неприємних відчуттів до гострої сильної болю. Больові відчуття можуть з'являтися у районі попереку, сечового міхура, тазової області й т.д.

2. Загальна слабкість, запаморочення, блідість, почастішання пульсу – ці ознаки є симптомами внутрішньої кровотечі, яким супроводжується прокол матки чи іншого внутрішнього органу.

Переваги спіралі

Ефективність спіралі – 98%. Спіраль розрахована на тривалі терміни застосування: від 2 до 5 років. Після запровадження спіралі зазвичай не потрібно у спеціальній медичному догляді. Спіраль не впливає все організм. Здатність до зачаття відновлюється протягом 1-2 менструальних циклів. Показано жінки старші 35 років й тих, кому протипоказані протизаплідні таблетки. Спіралі доступні за ціною, процедура їх постановки не займає багато місця часу.

Недоліки спіралі

Застосування спіралі менш ефективно, ніж прийом протизаплідних таблеток. У середньому 2-3 жінки зі ста, які мають спіраллю протягом року, вагітніють, попри добре «яка» спіраль. Спіраль не охороняє від зараження захворюваннями, які передаються статевим шляхом. Можливо повне чи часткове випадання спіралі, що може спричинити до незапланована вагітність.

Що робити, якщо вагітність настала, а спіраль перебуває у матці?

У половині випадків вагітність, що настала і натомість використання спіралі, закінчується мимовільним викиднем. У цьому може випасти і спіраль. Якщо вона залишилася всередині, що його слід видалити. У інших випадках жінкам, котрі бажають зберігати вагітність, робиться аборт, під час яких видаляють спіраль. Складніше вирішується питання, коли жінка хоче народжувати дитину. Вітчизняні врачи-гинекологи радять таку вагітність перервати, західні медики, стверджують, що плід то, можливо виношений. Важливим моментом є видалення спіралі. Якщо вона зберегла «вусики» і, отже, легко витягується з матки, то вагітність й пологів протікають практично без жодних ускладнень, що з застосуванням спіралі. Якщо спіраль залишилася в матці, то вагітність має плинути під наглядом лікаря. Спіраль важить негативно на плід та стан фізичного матки, а може може стати причиною викидня на другий треті вагітності.

Чи може спіраль зашкодити органи партнера під час статевого акта?

Навіть якщо його спіраль випадає з матки під час коїтусу (чого мало відзначається), вона неспроможна травмувати статевий орган, оскільки має закруглену і обтічну форму.

Схожі реферати:

Навігація