Реферати українською » Медицина, здоровье » Методика клінічного дослідження хірургічно хворих тварин


Реферат Методика клінічного дослідження хірургічно хворих тварин

>Реферат

"Методика клінічного дослідження хворих тварин"


Запровадження

З'ясувати характер захворювання можна лише тому випадку, якщо вивчення хворого виконуватиметься заздалегідь виробленого плану, а чи не уривками, хаотично. Дослідження, яка на розпізнавання хвороби, має переслідувати три мети:

1) з'ясувати, який орган вражений і який характер поразки;

2) виявити причину і патогенез захворювання;

3) визначити, як захворювання впливає організм хворого.

Важливими моментами обстеження хірургічного хворого є виявлення хворобливості, анамнезу захворювання, і навіть ретельне і докладний дослідження місцевого статусу.

 


Методика клінічного дослідження пораненого тваринного

Анамнез збирають шляхом опитування осіб, доставили хвору тварину, і вивчення супровідній документації. Під час опитування особливу увагу привертають до себе з'ясування таких моментів: 1) за яких умов виникло захворювання; 2) коли захворіло тварина й як протікало захворювання; 3) яке застосовувалося лікування; 4) які умови утримання й годівлі тварини те що його. Отримані під час зборі анамнезу дані дозволяють зробити припущення про причини, давності і клінічному прояві захворювання, про характері (запалення, травма, новоутворення та інших.) і перебігу (гостре, хронічне). З урахуванням результатів опитування і клінічного дослідження також визначають як фазу загоєння рани, і ступінь бактеріального на організм пораненого тваринного.

При загальному дослідженні тварини окремих систем його організму вимірюють температуру тіла, визначають габітус, досліджують шкіру, лімфатичні вузли і слизові оболонки. Потім досліджуютьсердечнососудистую, дихальну, травну, сечостатеву і нервову системи, використовуючи у своїй узвичаєні прийоми та художні засоби діагностики (>перкуссию,пальпацию, аускультацію й інші), студійовані знає клінічної діагностики.

Дослідження загального стану тварини окремих систем його організму при хірургічних захворюваннях необхідно:

1) на вирішення питання про характер патологічного процесу (наприклад, довготривала й висока лихоманка здебільшого свідчить про наявність гнійного запалення);

2) для правильного вибору методів знеболювання і лікарських засобів (наприклад, порушення діяльності серцево-судинної системи служить протипоказанням до застосування загального наркозу та деякі лікарських засобів);

3) задля встановлення прогнозу захворювання;

4) щоб уникнути заразних хвороб тощо.

>Измеряют температуру тіла, підраховують пульс і навіть дихання, визначають становище ушкодженого органу і виявляють функціональні розлади.

Якщо тварина перев'язано, відзначають стан пов'язки: правильність накладення, можливі усунення, ступінь просочування матеріалу кров'ю,екссудатом, запах пов'язки після його зняття.

Дослідження патологічного вогнища й області поразки. При дослідженні місцевого клінічного прояви тієї чи іншої хірургічного захворювання використовують такі діагностичні прийоми: огляд, вимір,пальпацию,перкуссию і аускультацію.

Огляд. Дослідження вогнища поразки завжди починають із її огляду. Щоб недопущення діагностичної помилки, не обмежуються оглядом лише "галузі поразки, а виробляють сповнений спокус і ретельний огляд тварини цілому.Осмотром визначають:

1) загальний вигляд і становище тіла тварини просторі;

2) характер рухів (наявність або відсутність кульгавості);

3) колір шкіри слизових оболонок (виходячи з змін - у забарвленні шкіри можна було одержати цінні відомості для діагнозу; забарвлення дає чітке уявлення як про стан хворого, і про місцеве процесі);

4) зміни форми, контурів і величини враженого органу або області;

5) локалізацію патологічного вогнища.

При визначенні загальної стану тваринного враховують його статура (сильне, середнє, слабке), вгодованість (хороша, задовільна, незадовільна), конституцію (груба, ніжна, щільна, пухка), становище тіла у просторі (нормальне, активне, пасивне, вимушене) і несе спільний стан тваринного (фізіологічно нормальне, пригнічений чи порушена).

Для визначення характеру рухів оглядають тварина під час його проводки кроком, і, риссю, у своїй встановлюють локалізацію (яка вражена кінцівку), вигляд і ступінь кульгавості.

Зміни забарвлення слизових оболонок (блідість, почервоніння, ціаноз,желтушность тощо.) зазвичай виявляють шляхом огляду їх для дослідження рота, носа і очей. Такі зміни забарвлення можна стати й на шкірі, якщо вонапигментирована.

Зміни форми, контурів і величини органів прокуратури та частин тіла спостерігаються при запальних процесах, механічних пошкодженнях, пухлинах і захворюваннях нервової системи. Зміни форми і величини органу або області тіла зазвичай бувають пов'язані з "надлишковим освітою тканин, накопиченням патологічних продуктів чи зміщенням органу. Виникаючі у своїй припухлості за поширеністю може бути обмеженими ідиффузними, а, по формі – круглими, овальними, напівсферичними,еллипсоидними тощо. Іноді зміни розміру й форми органу може бути пов'язані із зменшенням маси тканин.

Багато хірургічні захворювання мають настільки певну локалізацію і супроводжуються такими характерними змінами форми і контурів тій чи іншій частини тіла, що з встановлення діагнозу іноді вистачає одного огляду. До таких захворювань можна віднестипупочную іинтравагинальную грижі, запалення ліктьовий іпред-запястной бурс, паралічі деяких нервів (лицьового, променевого, стегнового та інших.). Проте всю цінність ознак, які виявляються під час огляду, їх щоразу треба перевіряти, доповнюючи огляд іншими методи дослідження.

Вимірювання температури тіла. Підвищення температури тіла найхарактерніший симптом для хворих на запальними захворюваннями, при гнійних захворюваннях відзначається переміжна температура тіла.

Місцева температура шкіри визначається прикладанням пензля тильного стороною – місцеве підвищення його при порівнянні з симетричним ділянкою тіла свідчить про запальному процесі згорання у шкірі чиглубжележащих тканинах чизлокачественномновообразовании. Зниження місцевої температури спостерігається при гангрени, закупорці артеріальних стовбурів і спазмі дрібних артерій.

Вимірювання органів чи частин тіла. Для точного визначення величиниопухолевидного освіти, рани чи розмірів органу слід зробити їх вимір.

>Пальпацией тканини у сфері рани встановлюють ступінь хворобливості ушкоджених тканин чи повну втрату шкірної чутливості, щільність інфільтрату,флюктуацию, консистенцію тканин,крепитацию, товщину шкіри, зрощення її з підлягають тканинами, стан кровоносних і лімфатичних судин та вузлів.

>Пальпацию необхідно здійснювати обома руками за певного становищі хворого.Пальпируют теплими руками, починаючи з області, віддаленій від болючого вогнища, й лише поступово наближаючись щодо нього. Починають з обережною поверхневою пальпації та поступово переходять до глибшої.Пальпация доповнює дані, отримані під час огляду. З її допомогою точно визначають становище, форму величину пухлини чи припухлості. Потім переходять до вивчення консистенції досліджуваного освіти і тканин у сфері патологічного процесу.

>Пальпацию лімфатичних вузлів виробляють обережними круговими рухамиII–III–IV пальців; визначають величину вузлів, консистенцію, рухливість, ставлення одне до друга і до оточуючих тканинам.

>Перкуссия. Це метод дослідження набуває велике значення під час багатьох захворюваннях внутрішніх органів. При перкусії окреслюють межі серця й легень, і навіть наявність рідини в плевральної порожнини чи порожниниперикарда.

>Аускультация. Цей метод дозволяє визначити характер серцевих тонів чи шумів, подиху і хрипів. Повне відсутність кишкових шумів при аускультації живота свідчить про відсутність кишкової перистальтики і притаманно важкого перитоніту; шум «падаючої краплі», посилена перистальтика відзначаються при кишкової непрохідності.

У необхідних випадках визначають складекссудата. Перевіряють рНраневогоекссудата лакмусовим папірцем, занурюючи їх ураневоеотделяемое; ще точного визначення використовують потенціометр. Ці дані необхідні виявлення ступеня місцевого ацидозу чиалкалоза та призначення відповідного лікування. При дослідженніраневогоекссудата звертають уваги як з його кількість і характеру, а й у колір, запах, консистенцію і домішки. Це дозволяє провести ретельну диференціальну діагностику й гордо поставити точний діагноз.

Бактеріологічна дослідженняраневогоекссудата на виявлення видураневой інфекції проводять із метою правильного застосування антисептиків. Виробляється паркан пробекссудата, посів матеріалу на живильні середовища проживання і приміщення в термостат для вирощування мікробів. Визначається кількість які населяють рану мікроорганізмів, видовий склад, вірулентність, біологічні властивості.

>Бактериологический тест дозволяє їм отримати уявлення про біологічних властивості як мікробів, а й рани, у якій розвиваються. Можна судити про імунологічних процесів у організмі пораненого тваринного, про те відносинах, які виникають між мікробом і організмом різні періодираневого процесу.

У практиці хірургічної роботи найширше використовують такі бактеріологічні тести:

1) підрахунок колоній на агарі після посівураневого відокремлюваного;

2) визначення видового складураневой мікрофлори по морфологічним і біологічним ознаками;

3) встановлення ступеня чутливості мікрофлори до антибіотиків, що дозволяє вибрати найефективніший препарат.

>Заканчивают обстеження (за наявності показань)рентгенологическими, лабораторними та інші спеціальними методи дослідження.


Укладання

Діагноз при хірургічних захворюваннях може бути поставлений виходячи з усебічне вивчення хворого тваринного. Вони повинні містити результатах аналізу матеріалів, отриманих при клінічному та спеціального методах дослідження.

Обстеження хворого тваринного починають зі збору анамнезу, та був переходять до дослідження загального стану тваринного, окремих систем його організму, що ураженої області.Заканчивают обстеження (за наявності показань)рентгенологическими, лабораторними та інші спеціальними методи дослідження. Порушення цієї послідовності обстеження можуть призвести до грубим діагностичним помилок.


Література

хвороба клінічний тварина патогенез

1.vethirurg/klinicheskoe-obsledovanie-bolnogo-zhivotnogo/

2.student.vetdoctor/ru/index.php?download=1663

3.altermed/articles.php?cid=2930


Схожі реферати:

Навігація