Реферати українською » Медицина, здоровье » Морально-етичні та медичні проблеми аборту


Реферат Морально-етичні та медичні проблеми аборту

Страница 1 из 2 | Следующая страница

Федеральне агентство за освітою РФ

>Восточно-Сибирский державний технологічний університет

Інститут сталого розвитку

Кафедра «Соціальні технології»


Курсова робота

Морально-етичні і медичних проблем аборту


Виконала: студенткаО/О

2 курсуДамбиеваТ.А.

Перевірила: доктор

медичних наук

>ШуригинаЮ.Ю.


Улан-Уде,2009г.

 


>Оглавление

 

Запровадження.

Глава 1. Поняття «аборт» та її профілактика

1.1 Аборт та її види

1.2 Методи профілактики штучного припинення вагітності

Глава 2. Проблеми, викликані абортом

2.1 Медичні наслідки абортів

2.2 Морально-етичні проблеми штучного припинення вагітності

Укладання

Список використовуваної літератури

 


Запровадження

 

Актуальність теми. >Абортом називається всяке переривання вагітності; основні моральні проблеми пов'язані з штучним перериванням вагітності.

Для вірного розуміння морального аспектів цього виду медичного втручання потрібно усвідомлювати, що вагітність – це, з одного боку, нормальний фізіологічний процес, що відбувається з жінкою, з другого – це процес біологічного формування нової людини. Тому, навіть допускаючи практику аборту за принципом «меншого зла», слід пам'ятати, що він являє собою серйозну травму (моральну і фізичну) вже, і навіть є злом,преривающим вже що життя новогочеловека[8].

Штучне переривання вагітності поширено в наші дні більше ніж будь-коли у попередній історії. Щодня у світі відбувається близько 100 млн. статевих актів, в 910000 випадків відбувається зачаття, удесятеро% цих випадків вагітність закінчується штучним абортом. На цей час занепокоєність викликають як медичні наслідки абортів – материнська захворюваність (нерідко яка веде до безпліддя) й дитяча смертність, іморально-правовие – проблеми його допустимості на ранньому терміні вагітності і законодавчої регламентації.

Мета курсової роботи – розглянути морально-етичні і медичних проблем, викликані штучним перериванням вагітності.

Досягнення даної цілі треба вивчити такі завдання:

· Розглянути різні види штучного припинення вагітності.

· Виявити медичні наслідки аборту та не репродуктивну функцію жінки.

· Розглянути методи профілактики штучного припинення вагітності.

· Виявити морально-етичні проблеми аборту.

Об'єктом курсової роботи є підставою аборт.

Предмет курсової роботи – морально-етичні і медичних проблем аборту.

>Разработанность теми.

Дискусії про моральному праві переривання вагітності має глибоку історію. Аристотель говорив: «Якщо шлюбі зароджуються діти всупереч очікуванню, то плід то, можливо вигнаний колись, що вона почне відчувати і постійно жити».

Цицерон ж вважали, що: «… дружина має бути покарана за вигнання плоду, якщо вона краде в республіки покликаного забезпечити неїгражданина…»[15].

Що ж до сучасного світу, то провів опитування в Держдумі РФ, питання було таким: «А ви проти абортів?»

Володимир Платонов, головаМосгордуми: «Смик легальні аборти. Неможливо змусити народжувати жінку, якщо воно на те гребує. Цією мірою можна домогтися збільшення кількості кримінальних абортів.»

Андрій Ковальов, депутатМосгордуми, лідер рок-групи "Пілігрим": «Я проти абортів. Розумію жінку, яка може у складній ситуації, але по-людськи це огидно. Ми повинні створити умови, щоб жінка народжувала, навіть якщо вона хоче потім залишати в собі дитини. В Україні величезну кількість сімей, які прагнуть усиновити дитину, але діти чомусь дістаються одним іноземцям».

Олександр Чуєв, заступник голови комітету Держдуми у справі громадських об'єднань є і релігійних організацій: «Я, як православний, проти абортів, що це узаконене дітовбивство. Звісно, відразу забороняти аборти годі, але потрібно поетапно знижувати їх науковий рівень, наприклад, проводячи роз'яснювальну роботу. Багато хто навіть не розуміють, якої шкоди завдають аборти фізичному, духовної та моральному здоров'ючеловека»[6].


Глава 1. Поняття «аборт» та її профілактика

аборт вагітність моральний етичний

1.1 Аборт та її види

Аборт у перекладі латинського означає «викидень». Аборти буваютьсамопроизвольними і штучними.Самопроизвольние викидні відбуваються ззовні. Штучний аборт – медикаментозне чи хірургічне втручання, з допомогою якого виробляється переривання вагітності.

За даними Російської асоціації «Планування сім'ї», Росія утримує друге у світі за кількістю абортів – на 100 пологів доводиться 208 абортів. На жаль, не дивлячись те що, що у арсеналі лікарів-гінекологів є величезну кількість коштів контрацепції, аборт продовжує залишатися основним методом планування сім'ї. Вибір методу переривання вагітності, зазвичай, визначає жінка разом із лікарем відповідно до терміном вагітності і матеріальними можливостями жінки [10].

Є різноманітні види операцій по перериванню вагітності, у своїй кожна операція варта виконання тільки певному терміні вагітності і вирізняється своїми особливостями і ускладненнями.

>Мини-аборт – його застосовується передчасно 4 тижнів вагітності. У результаті цієї операції в шийку матки послідовно вводяться металевірасширители, у своїй кожен наступний інструмент більше попереднього по діаметру. Після прочитання цих маніпуляцій в матку вводиться трубка від вакуумногоаспиратора.Создавшееся негативне тиск сприяєотсасиванию внутрішнього шару матки (ендометрію) й організмом плоду. Якщо аборт виконується при терміні більше чотирьох тижнів, плід у своїй розривається на частини.

Найкраще провести його при4-5-недельной вагітності. Примини-аборте від металевихрасширителей відмовляються, тобто не піддають ризику травми м'язовий апарат шийки матки, тоді рідше виникають ускладнення, які надалі нерідко спричиняються доневинашивания, коли жінка захоче народити [3].

Існує й так званий класичний аборт. На жаль, багатьом жінок його головне засобом переривання вагітності. Торік у світі 60 млн. представниць прекрасної статі проходить черезабортарий. Із трьох вагітностей лише однієї закінчується пологами, а дві – абортами.

Процес підготовки складніший: в стаціонарі лікар-гінеколог оглядає жінку, уточнює термін останньої менструації, встановлює гаданий термін вагітності.Заводится спеціальна медична картка. З іншого боку від жінки виходить письмове підтвердження про згоду але операцію про те, що вона попереджена про можливі ускладненнях. Потім жінку консультує лікар-анестезіолог і він здобуває підтвердження жінки у тому, що вона попереджена про можливі ускладненнях.

Суть аборту залежить від видаленні з матки заплідненої яйцеклітини. Спочатку піхву знезаражується спиртом і йодом. Потім спеціальними «кульовими» щипцями назовні з піхви витягують шийку матки.

Щоб всередину матки, розтягують канал шийки матки спеціальнимирасширителями, по-науковомурасширителиГегара. Впроваджують спочатку найтонший розширювач, та був заміняють його за більш товсті. Потім лікар проникає в матку і спеціальним проділом під назвакюретка зрізує внутрішній шар матки з заплідненої яйцеклітиною. Про те, що аборт закінчено, свідчить специфічний хрускіт, створюваний при тертікюретки про внутрішню поверхню матки.

Після вишкрібання проводять очищення порожнини матки з допомогоювакуум-екстрактора. У ідеалі після проведення аборту слід виготовитигистероскопию чи контрольний ультразвук, аби переконатися, що аборт пройшов добре. Також потрібен масаж матки, особливо в першому аборті та призначеннядиадинамических струмів. Додаткові дослідження та фізіотерапевтичні процедури дозволяють попередити ускладнення аборту [4].

На терміні 18-27 тижнів часто застосовується методинтраамниального запровадження рідин. Після розширенняшеечного каналу в матку вводиться довга товста голка, яка проколює плодовий міхур і відсмоктує певна кількість навколоплідних вод. Після цього з цієї голці в матку вводиться рівний обсяг концентрованого розчину кухонної солі і глюкози. Відповідно до наукових даних, цих термінах в дитини вже з'являється чутливість, і смерть таким чином для нього найбільш болісним. Тельця немовлят чорніють і зморщуються від зневоднення і опіку концентрованим розчином солі. За кілька годин після загибелі дитини починається родова діяльність й організм жінки позбувається мертвого плоду.

За терміну вагітності до 27 тижнів може застосовується метод внутрішньовенного запровадженняпростогландинов, викликають родову діяльність. Такою терміні немовлята народжуються життєздатними, але лікарі не застосовують ніяких терапевтичних заходів із відношення до ним, залишаючи немовлят вмирати. Проте застосуванняпростогландинов у потрібних дозах часто викликає різкі порушення у організмі жінки.

Операція малого кесаревого розтину є також однією з методів штучного припинення вагітності. Зазвичай застосовується на терміні 18-27 тижнів, однак за необхідності можна використовувати при терміні від 13 тижнів аж до останніх днів вагітності. Під час проведення цієї операції у пізніх термінах плід вже буває життєздатний. І тут дитини кладуть на вікна міжрамами чи холодильник про те, що він він від переохолодження.

На жаль, в наші дні існує так званий кримінальний аборт. З погляду сучасної російського законодавства даним абортом вважається штучне переривання вагітності, виробленої обличчям, які мають медичного сертифіката за фахом «лікар акушер-гінеколог». Тобто, тоді як умовах стаціонару медичного центру чи сільській лікарні вагітність перерве лікар-спеціаліст, який є гінекологом, це буде кваліфіковано, як злочин. Але з іншого боку, якщо акушер-гінеколог запропонує зробити переривання вагітності, приміром, в сараї власної дачі, то порушенням це бути нічого очікувати [5].

У приватному листуванні деяких акушерів-гінекологів нерідко трапляються запитання, як самостійно перервати вагітність, але ранньому терміні. Тому багато хто лікарі розповідають про доступних у побуті засобах переривання вагітності і непоправного шкоду здоров'ю, що вони завдають.

Однією з популярних методів був докладно описаний в повісті А.Приставкина «Діти Арбату». Цей метод залежить від загальному вплив на організм. Щоб викликатиплодоизгнание жінка приймає гарячу ванну чи душ, обклеює себе гірчичниками. Нерідко маніпуляції викликають скорочення матки і викидень. А до того методу можна віднести навмисне падіння на живіт, приміром, зі шафи,сдавлевание матки руками. Небезпека залежить від розвитку маткових кровотеч, що досить важко зупинити. Залежно від методики самостійного аборту летальність (жіноча смертність) коштує від 25 до 40% [5].

Наприкінці можна додати, що штучне переривання вагітності серйозним випробуванням для організму жінки репродуктивного віку. З розвитком медицини загроза здоров'ю і життю під час вагітності та пологів істотно зменшилася, але переважно жінок зіштовхуються з ризиком, що з штучним перериванням вагітності [14].

А, ніж відчувати моральних і фізичних мук, пам'ятаймо, що є дуже багато методів і коштів на попередження небажаної вагітності вдалося [15].

 

1.2 Методи профілактики штучного припинення вагітності

До методів профілактики абортів ставляться контрацепція і планування сім'ї.

Планування сім'ї слід розглядати, як одне із важливих шляхів збереження здоров'я населення. Тому надзвичайну важливість набувають адекватні медико-соціальні заходи, пов'язані з охороною репродуктивного здоров'я, починаючи з раннього дитинства [16].

Звідси випливає, що планування сім'ї – це комплекс медико-соціальних заходів, дозволяє попередити небажану вагітність, забезпечити оптимальні інтервали між пологами з урахуванням віку жінки, її здоров'я, кількості дітей у сім'ї та інших чинників, тобто. попередження занадто ранніх, пізніх і частих пологів. Правильно підібрані кошти контрацепції крімконтрацептивного ефекту, надають лікувальне дію, можуть попереджати захворювання передані статевим шляхом [2].

Робота з планування сім'ї може здійснюватися:

· Індивідуально;

· На рівні сім'ї;

· На рівні колективу;

· Шляхом реалізації відповідних муніципальних і федеральних програм [15].

Контрацепція (від латів.Contraceptio – проти зачаття) – запобігання зачаття. На ринку медичних і фармацевтичних послуг дуже багато методів і коштів на запобігання вагітності чи контрацепції [14].

Існуючі методи контрацепції можна умовно розділити на дві групи. До першої, традиційної, групі відносять ритмічний метод, що у літературі як календарний (температурний) метод, перерваний статевої акт, механічні кошти, хімічні з локальним дією. До другої групи сучасних методів ставляться: гормональна чи оральна контрацепція,внутриматочние кошти (ВМС) [12].

Вирізняють три "види контрацепції:

· Механічна з допомогою презервативів, що є що й засобом запобігання венеричних захворювань, і ВІЛ;

· Хімічна, засновану наподкислении середовища піхви з допомогою спеціальних свічок, таблеток, кремів, надають згубний дію на сперматозоїди;

·Физиологический метод, враховує фази менструального циклу жінок;

· Внутрішньоматкова контрацепція із застосуванням внутрішньоматкових спіралей – сторонніх для організму тіл, які тримають матку в тонусі не дають прикріпитися до неї заплідненої яйцеклітині;

·Гормональний метод, заснований на запровадження у організм жінки певних статевих гормонів, які припиняють овуляцію на період прийому таблеток, три місяці при застосування ін'єкції «>Депо-провина» чи п'ять років тому післявшиваний капсул «>Норплант»; у цю ж групу входить метод екстреної контрацепції, розроблений тоді, які піддалися зґвалтуванню, з допомогою таблеток «>Постинор» та інших.;

· Перерване статевий зносини одна із поширених методів контрацепції, але порушує фізіологію статевого акту й негативно впливає чоловічий та жіночий оргазм;

· Хірургічні методи добровільної стерилізації чоловіків і жінок застосовуються нечасто, що пов'язані з неможливістю здебільшого після операції відновити репродуктивну функцію, тоді як ній виникне потреба;

· Методлактационнойаменореи (коли жінка годує грудьми, в неї відсутні менструації, а вік дитини менше 6 місяців) [16].

Вивчення епідеміології контрацепції показало, що маємо країни ставлення до сучасних методів контрацепції, особливо гормональної, залишається настороженим, у результаті понад половина жінок використовують традиційні бар'єрні протизаплідні кошти. На жаль, існує зворотна залежність між ефективністю методу і частотою її використання [4].


Глава 2. Проблеми, викликані абортом

 

2.1 Медичні наслідки абортів

Будь-який аборт, проведений як хірургічним, і нехірургічним способом, неминуче несе собою ризик ускладнень і небажаним наслідкам. Якщо аборту неминуче, краще скористатисянехирургическими способами переривання вагітності, оскільки вони зводять до мінімуму ймовірність можливих ускладнень. Принехирургических методах переривання вагітності немає проникнення інструментів в матку, отже, немає її механічних травм, немає запальних ускладнень немає і ускладнень, що з застосуванням наркозу [3].

Проте, навіть за кращих умовах, коли аборт зроблений клініці досвідченим фахівцем, не виключені негативні наслідки здоров'ю внаслідок ускладнень.

Ускладнення із боку матки - насамперед це розрив шийки матки, кровотеча, перфорація і розрив стінки матки. Найпоширеніші методики проведення переривання вагітності припускають маніпуляції всередині матки "наосліп", унаслідок чого ризик ушкодження шийки чи стінки матки дуже високий. Залежно від ж розмірів та локалізації такого ушкодження виробляють або йогоушивание, чи повне видалення матки (>гистеректомию). З іншого боку, при багатократнихвискабливаниях стінка матки можеистончаться настільки, що виношування вагітності стає неможливим. І тут жінці рекомендується стерилізація. Запальні процеси в матці нерідко творяться у результаті інфікування травмованої шийки чи стінки матки під час проведення штучного припинення вагітності. Слід зазначити, що така запальний процес відрізняється стійким тривалим перебігом і лікування його дуже утруднено. Результатом цього може стати звичне невиношування вагітності й безпліддя [5].

Запальні процеси у малих тазі -параметрит (запаленняоколоматочной клітковини),аднексит (запалення придатків матки),пельвиоперитонит і перитоніт (запалення тазової очеревини і всієї очеревини),

Страница 1 из 2 | Следующая страница

Схожі реферати:

Нові надходження

Замовлення реферату

Реклама

Навігація