Реферати українською » Медицина, здоровье » Методика застосування газових ванн


Реферат Методика застосування газових ванн

Страница 1 из 2 | Следующая страница

ГАЗОВІВАННЫ


План

вуглекислий перловий ванна бальнеологічний

Вступ

>Углекислие ванни

>Жемчужние ванни

Комбіновані ванни

Список літератури


Вступ

Газові ванни — це ванни із води,пересищенной газом, у результаті він виділяється у ванні як пухирців. Ступінь насичення води тим чи іншим газом перебуває у прямої залежності від коефіцієнта його розчинності, різного до різних газів, тиску, під яким воду насичують газом, й у зворотної залежність від температури води у ванні. Газові води може бути приготовлені ще й штучно. З природних і штучних газових вод для зовнішніх цілей найчастіше проводять загальні та місцеві газові ванни.

У механізмі дії газових ванн, крім температурного і механічного чинника, властивих всім ваннам, великій ролі грає своєрідне вплив самого газу. Воно складається з фізичного (зокрема механічного) та хімічного впливу. До суто фізичному впливу відносять дію на шкірудвухфазной середовища «вода — газ».Оседающие на шкіру бульбашки газу дратують закладені у ній периферичні рецептори. Осідаючи на шкірі йулетучиваясь з його поверхні бульбашки виробляють своєрідний тактильний масаж. З іншого боку, завдякидвухфазной середовищі шкіра хворого на газової фазі відчуває різнетемпературное вплив. Вода маєиндифферентную температуру 37—34 °З, а бульбашки газу — 25—12 °З. Оскільки бульбашки газів (крім азотних) дуже рухливі, то чергування дотику його з шкірою та уулетучивания з його поверхні з різної теплоємності води та газу створює що й своєрідний «температурний» масаж. Механічне дію газових пухирців залежить від їхнього розміру і рухливості.Пузирьки вуглекислого газу вуглекислої ванній щодо великі, рухливі. Їх індиферентна температура у межах12—13°С.

У вуглекислої ванній температури33—35°С вода майже не термічного подразнення шкіри, вуглекислота ж є сильним подразникомтерморецепторов. Оскільки бульбашки газу то сідають на тіло, то видаляються від нього, відбувається роздратування і тактильних рецепторів.Пузирьки повітря на перлинною ванній ще більше великі й значно більше рухливі. Вони постійно ковзають поза шкірою, викликаючи значне роздратування закладених ній рецепторів.Противоположно діють бульбашки азоту в азотної ванній. Вони дуже дрібні, щільно осідають на шкірі йволосистих частинах тіла, і майже нерухомі. Внаслідок цього вони викликають дуже незначна роздратування тактильних рецепторів шкіри.Температурное подразнення шкіри менш виражено, ніж у вуглекислих ваннах, оскільки індиферентна температура азоту набагато вища індиферентної температури вуглекислоти. Усе це до певної міри причина значно більше м'якого дії азотної ванни на організм.

Хімічне дію газової ванни проявляється при проникненні газу кров, і при вдиханнівиделяющегося із води газу легкими. Це в різних газів різний і по-різному б'є по стані органів прокуратури та систем.


>Углекислие ванни

До лікувальним вуглекислим водам відносять такі, які незалежно від мінерального складу перебувають у 1 л щонайменше 0,75 р вуглекислоти. Лікувальна вуглекисла вода для зовнішнього застосування повинна містити вуглекислоту у кількості 1,2—1,4 г/л [Іванов У. У.,Невраев Р. А., 1964].

Загальні вуглекислі ванни вже за часів змісті вуглекислоти у яких у кількості 0,7—0,8 г/л викликають незначні фізіологічні зрушення в організмі здорових людей, які від тих, котрі при дії прісних ванн. При зовнішньому застосуванні вуглекислої ванни концентрацію вуглекислоти 0,7—0,8 г/л вважатимуться мінімальної, які забезпечують фізіологічне дію на організм. Збільшення концентрації вуглекислоти можливо вкрай насичення (1,2— 1,4 г/л). Вище цієї концентрації вуглекислота починає інтенсивно залишати воду ванни, посилюючи специфічні дії вуглекислої ванни.

Відомими курортами, які мали природнимиуглекислими водами, є Кисловодськ,Арзни,Дарасун,Шиванда,Шмаковка, Боржомі, Єсентуки.Углекислие води широко застосовують у весь світ. Лікуванняуглекислими ванними широко проводять у санаторіях і курортах, не які мають природнимиуглекислими водами, соціальній та лікувальних закладах поза курортів, де користуються штучно приготовленою вуглекислої водою. Штучні вуглекислі ванни можна готувати двома методами — фізичним (апаратним) і хімічним.

1. Для приготування вуглекислих ванн фізичним методом необхідні апарат насичення води вуглекислотою і балон з вуглекислотою, обладнаний редуктором зниження високого тиску газу, виходить із балона.Редуктор має дві манометра— один для вимірювань тиску вуглекислого газу балоні, інший для вимірювань тиску газу, що надходить апарат насичення. Використовуваний апаратАН-9 має високої здатністю насичення — до 1,3 г/л.

Техніка приготування штучної вуглекислої ванни ось у чому.Ванну приблизно за 1/3 наповнюють гарячою водою (температури 60—70 °З) і опускають у ній що йде від апарату насичення гумовий шланг. У найгіршому разі шланга надітий наконечник у вигляді невеличкої металевої труби — «гребінки».Наконечник, має велика кількість малих отворів, кладуть на дно ванни. З апарату насичення, встановивши необхідне тиск на редукторі, в ванну подають холодну воду,пересищенную вуглекислотою. Насичення у самому апараті відбувається за умовипротивотока що у нього холодної води з водогону і є з балона. Прираздроблении на дрібні частки води, що проходить через мармурову крихти чи намистинки, створюється велика поверхню дотику її з газом, що сприяє хорошому її насиченню.Ванну доповнюють цієї холодної вуглекислої водою до призначеної лікарем температури, після чого насичення ванни вуглекислотою припиняють.

Точне визначення концентрації вуглекислоти у ванні в такому способі насичення досить складно. До кожного апарату саме його установки розробляють так званий робочий режим шляхом кількаразової перевірки хімічним способом концентрації вуглекислоти у ванні в різних параметрах насичення, навіщо враховують температуру води у ванні, тиск, у якому виробляють насичення, і тривалість насичення. Змінюючи співвідношення цих показників, можна виробити відповідні режими щоб одержати близьких до заданим концентрацій.

2. Точнішу концентрацію вільної вуглекислоти у ванні можна було одержати при приготуванні вуглекислих ванн хімічним методом, який грунтується на принципі витіснення вуглекислого газу з вуглекислих солей з допомогою сильної кислоти. Як сировину на приготування вуглекислих ванн хімічним методом можуть бутигидрокарбонат натрію (>NаНСОз), карбонат натрію (>Ма2С03), а ролі кислоти, здатної витіснити вуглекислоту з містять її солей, використовуютьхлористоводородную і сірчану кислоти. Замість кислоти можна брати солі, які мають кислої реакцією, такі, якгидросульфид натрію (>МаНС04) чигидросульфид калію (>КН504).

З існуючих хімічних методів простішим, доступними цінами й що дозволяє точно дозувати зміст вуглекислоти у ванні, є метод, заснований на взаємодії гідрокарбонату натрію іхлористоводородной кислоти.

Техніка приготування штучної вуглекислої ванни хімічним методом здійснюється так. У ванну наливають 200 л води заданої температури. У воду додають певну кількість гідрокарбонату натрію, розмішуючи до його розчинення.Вливают технічнухлористоводородную кислоту щільністю 1,14—1,15 і води ванній обережно, але старанно перемішують. Необхідні кількості гідрокарбонату натрію іхлористоводородной кислоти щоб одержати вуглекислої ванни заданої концентрації визначають з табл. 15. При приготуванні штучних вуглекислих ванн необхідно старанно перевіряти лужність застосовуваної води, оскільки низька лужність неминуче викликає значне поглинання вуглекислоти у ванні. Коливання лужності води припустимі від 2 до запланованих 4мг-екв/л. При зміні відносної щільності технічноїхлористоводородной кислоти змінюється від і її кількість, підлягає додаванню до ванній.

>Углекислие ванни — активні бальнеологічні процедури. Їх дію на організми складається з вплив температурного, механічного та хімічного чинників, т. е. чинників, визначальних дію та інших ванн, але у вуглекислої ванній, кожен із новачків відрізняється своєї специфікою. Вуглекислий газ надає виражене дражливе дію на теплові рецептори шкіри, оскільки його індиферентна температура (12—13 °З) значно нижчі від індиферентної температури води (36—37 °З).

Фізико-хімічні властивості вуглекислої води істотно змінюють умови теплообміну у ванні. Надходження тепла у організм з гарячих (42 °З) вуглекислих ванн в 1,5 разу перевищує кількість тепла, що надходить з прісних ванн той самий температури і тривалості. Ця різниця обумовлена значно більшою посиленням кровообігу в шкірі (в прісної ванній на 4,8, а вуглекислої на 7,4л/мин). Визначення чутливості шкіри до холоду і теплу доі після місцевого запровадження вуглекислоти показує, що вуглекислота підвищує активність теплових і гальмує активністьХолодовихтерморецепторов. Різне дію однієї й тієї ж речовини для цієї рецептори пояснюють зміною потенціалу мембрани нерва. Зрушення в чутливостітерморецепторов швидше за все і призводять до помилковим сприйняттям організмом термічних змін. Результатом стало зниження температури тіла в вуглекислих ваннах, у яких шкірний кровотік підвищено більше, ніж потрібно у такому температурної ситуації. Звідси невідповідністьтеплоощущения і теплового ефекту вуглекислих ванн.

>Углекислие ванни температури 33—32 °З добре переносяться хворими, як і раніше, що вони зумовлюють зниження температури крові, а температури 30—25 °З справляють чималий охолодне дію на організм.Компенсаторная реакція цього дію проявляється підвищенням внутрішньої температури тіла, і зниженням кількостіпоглощаемого кисню. Це необхідно враховувати під час призначенні вуглекислих ванн хворим за наявності в них хронічних запальних процесів, що потенційно можуть загострюватися.

Особливість механічного дії вуглекислих ванн полягає у своєрідномутактильном роздратування (масажі) шкіри бульбашками вуглекислоти, то сідаючими на шкіру, тоотривающимися її і спливаючими на поверхню води, де їх лопаються і випаровуються.Углекислота,всасивающаяся до крові, надає хімічне впливом геть рецепторні і ефекторні апарати симпатичної і парасимпатичної нервової системи, сприяючи освіті активно діючих біологічних речовин (>ацетилхолиноподобние, і навіть гістамін і симпатії). Проникаючи у організм через дихальні шляху, вуглекислота впливає на дихальний центр, наслідком є уповільнення і навіть поглиблення дихання, підвищення серцевого викиду. Така зміна дихання зумовлено, очевидно, зниженням лужного резерву крові унаслідок надходження вуглекислоти з ванної у організм, припинення виділення її через шкіру почасти внаслідок деякого труднощі видалення їх із організму при подиху.

>Углекислие ванни, сприяючи підвищенню концентраціїС02 у крові, надають які б збуджували впливом геть центральну нервову систему, значно змінюють гемодинаміку. Відхилення за показниками останньої носять фазовий характер. На4—5-й хвилині перебування у ванній починає виявлятися гіперемія шкіри, що обумовлюється розширенням капілярів, дрібних артерій іартериол. До10—15-й хвилині процедури вона сягає максимального висловлювання. Розширення периферичних судин тягне у себе значне перерозподіл крові в організмі. Кількість циркулюючої крові збільшується (загалом на 30%), пульсурежается.Наблюдаемое у своїй посилення систоли і подовження діастоли тривалий час був приводом для порівнянню дії вуглекислих ванн з дією серцевих глікозидів. Проте ефект вуглекислих ванн на відміну останніх обумовлений впливом їх у ритм серцевих скорочень.Удлиняядиастолу, вони створюють цим сприятливі умови ще тривалого відпочинку серця, поліпшення її кровообігу, отже, і метаболізму. Загальна швидкість кровотоку під впливом вуглекислих ванн зростає на 30—40%. Серцевий викид поповнюється 40— 50%.

Артеріальний тиск під час процедури може рухатися як знижуватися, і підвищуватися залежно стану організму, що температури води у ванні.Углекислие ванни температури, близька до індиферентної, частіше знижують тиск, холодні, і прохолодні — частіше підвищують. Зниження артеріального тиску в ряді хворих на гіпертонію і підвищення її в осіб, котрі страждаютьгипотонией, свідчить про сприятливому вплив вуглекислих ванн на вищівазомоторние центри, регулюючі тонус судин і культурний рівень кров'яного тиску у яких. Підтвердженням залежності ефекту дії вуглекислих ванн від вихідного становища є встановлений факт, що викликають більш виражені змінигемодинамики і функції кори надниркових залоз в хворих первинної артеріальноюгипотонией, ніж в здорових людей.

Істотно змінюючи діяльністьтерморегуляционних механізмів, вуглекислі ванни зумовлюють значних змін тісно що зтерморегуляцией рівня окисно-відновних процесів в організмі. Змінюються різні види обміну (водний, сольовий, вуглеводний, білковий,медиаторний та інших.). Посилюється функція потових і сальних залоз шкіри, стимулюється їїрегенерационная спроможність населення і ферментативна діяльність. Після припинення процедури, у зв'язку з триваючим надходженням біологічно активних речовин, у кров, кілька днів ще підтримується змінений рівеньнейрогуморальних процесів ігемодинамики. Зменшення просвітку периферичних судин відбувається поступово.Сосуди внутрішніх органів у своїй розширюються. Часткове депонування крові веде до зменшення їїциркулирующего обсягу. Серцевий викид зменшується. Пульс ще уповільненим і діастола подовженою. Серцевий м'яз продовжує залишатися у умовах поліпшеного харчування.

Встановлено вплив вуглекислих ванн на функціональне стан переднього і заднього гіпоталамуса, під впливом ванн відбувається також підвищення високочастотних показників енцефалограми. У цілому нині вуглекислі ванни що за різних патологічних станах надаютьнормализующее дію на біохімічні процеси у різних структурах організму. У здорових людей вуглекислі ванни концентрації 0,5—0,6 г/л стимулюють, а концентрації 1,2—1,4 г/л пригнічуютьглюкокортикоидную функцію кори надниркових залоз. У хворихгипотонической хворобою ванни концентрації 0,5—0,6 г/л майже змінюють, а концентрації 1,2—1,4 р/ кілька підвищують цю функцію. Відповідні реакцію впливуглекислими ванними зобщебиологических позицій можна якприспособительную реакцію організму, як підвищення його опірності надлишкового кількості вуглекислоти і браку кисню. Курс ванн сприяє перебудові окисно-відновних процесів, підвищенню утилізації кисню тканинами, забезпечуючи нормальну життєдіяльність організму за умов гіпоксії і підвищуючи витривалість його фізичних навантажень.

Стимулюючикардиальние механізми самовідновлення і компенсації, підвищуючисократительную функцію міокарда, поліпшуючи харчування серцевого м'яза, збільшуючи адаптаційну здатність серцево-судинної системи до навантажень, вуглекислі ванни є активним методом функціональноїпатогенетической терапії серцево-судинної системи.Курсовое лікуванняуглекислими ванними надає на організм загальзміцнювальне дію. Систематичне застосування може бути як лікувальним методом, а й ефективним профілактичним засобом, що його загартовуванню, оздоровленню організму, що підвищенню його працездатності.

Методика лікування.Углекислие ванни яктренирующие ізакаливающие процедури зазвичай починають із температури 35 °З (рідше 36 °З) і з плином лікування поступово знижують її, доводячи до кінця лікування до 32 °З. Принаймні зниження температури води тривалість ванни збільшують, починаючи із сьомої мін та доводячи її до кінця лікування до 12—15 хв. Ванни проводять через день чи 2 дні поспіль із перервою на 3-й день. На курс лікування призначають 12—15 ванн.

Свідчення. Окрім спільних показань до застосування вуглекислих ванн доцільно призначення їх потрібно після перенесеного (через 3—6 міс.) первинного інфаркту міокарда (не ускладненого в гострому періоді важким течією чи наступної на аневризм)

Страница 1 из 2 | Следующая страница

Схожі реферати:

Навігація