Реферат Штучна шкіра

>ГБУСПО НСЗ

«Новосибірський медичний коледж»

>Реферат

Тема: Штучна шкіра

>Виполнил:

студентка групиФ-43(3)

Ю.В. Петрова

Перевірив:Г.Д.Сергеева

Новосибірськ

2011 рік


Зміст:

1. Шкірна пластика

2. Що таке зараз штучна людська шкіра

3. Революція в косметології. Штучна людська шкіра – це реальність

4. Вчені з університету Гранади створили штучну людську шкіру

5.ICX-SKN може замінити людську шкіру

Укладання

Список використаної літератури


Шкірна пластика

 

Шкірна пластика — це пересадка шкіри для закриття великих дефектів її — свіжих (>скальпированная рана, дефект після висічення рубців) абогранулирующих, але ззаживающих.Кожную пластику широко застосовують при великих опіках. Зазвичай, беруть власну шкіру хворого (аутопластика).

>Аутопластику виробляють чи вільними (повністюотсеченними) шматками, чи шматком на ніжці. Для вільної шкірної пластики частіше беруть поверхневий пласт шкіри великими шматками чи маленькими шматочками. Метод шкірної пластики маленькими шматочками епідермісу завтовшки 0,3 мм (спосібРевердена) був удосконалений — запропоновано брати шматочки епідермісу з поверхневими верствами дерми. Під місцевим знеболюванням гострим кінцем голки, яка захоплюється кровоспинним затиском, піднімають шматок шкіри зрізають біля підніжжя що утворюється конуса. Отриманий невеличкий круглий шматок (0,3—0,5 див2) тій самій голці пересаджують на поверхню дефекту тканини, покриваючи всю оголені поверхню абочерепицеобразно, або залишаючи міжпересаживаемими шматочками відстань до 0,5 див.Рану покриваютькомпрессной клейонкою з отворами для відокремлюваного і накладаютьасептическую пов'язку.

>Кожную пластику великими площею шматками роблять за методуТирша, у своїй, крім епідермісу, і поверхневі шари дерми. Операцію виробляють під місцевої анестезією.Трансплантат зазвичай видаляють гострої бритвою. Частіше для взяття великих шматків користуютьсядерматомом.Кожу (зазвичай на зовнішньої поверхні стегна) клеєм і марлею фіксують до валикудерматома; під час обертання інструмента за ручку шкіра натягається, принаймні її зрізають лезом.Дерматом стерилізують в розібраному вигляді шляхом кип'ятіння, а лезо — в спирті.

При пластиці шкіристебельчатим шматком поФилатову (мігруючий шматок, чи шматок на круглої ніжці) шматок викроюють двома паралельними розрізами на повну товщину шкіри далеко від дефекту. Виниклий шматок зшивають, згортаючи її краї всередину якчемоданной ручки, на дефект шкіри під трубкою накладають що стягують шви. Потім після «тренування» (щодня одне із кінців стебла, підлягає відсіканню,пережимают кишковим затиском) міст перетинають і звільнений його кінець вшивають в дефект чи місце, ближчі один до дефекту.Мигрирующийстебельчатий шматок можна кілька разів пересаджувати з місця цього разу місце, що він не досягне дефекту.Отсекают шматок від материнської грунту, лише переконавшись, що він надійноприживлен на на новому місці.

Після вільної пересадки шкіри, і навіть після шкірної пластики поФилатову потрібно надійна фіксація кінцівки тій частині тіла, куди було зроблено пересадка шкірних шматків.Фиксацию виробляють із допомогою гіпсовою пов'язки (>лонгети), шин. При промоканні пов'язкисерозним чикровянистимотделяемим міняють тільки її поверхневі шари. Видалення всієї пов'язки раніше призначений термін (>8—10-е добу після операції) виробляють за високої температури, гнійномуотделяемом та інших ознаках інфікування рани. При видаленні пов'язки на8—10-е добу встановлюють приживлення пересаджених шматків шкіри, видаляють омертвілі ділянки, роблять туалет шкіри навколо рани й накладають пов'язку з індиферентними мазями чи олією (стерильне вазелінове олію); перев'язки через 1—2 дня.

Що таке зараз штучна людська шкіра

 

Новий матеріал на лікування великих і глибоких ран, опіків і трофічних виразок є сумішшю з латексу і біоактивних рослинних компонентів.

Щільно прилягаючи до шкірі, штучна тканину захищає рану від зовнішніх впливів і неабияк впливає лікувальне дію. Найбільш складні ушкодження з новою “шкірою” затягуються протягом двох.

Як “МК” сьогодні в Інституті теоретичної й експериментальної біофізики РАН, нині у важливих столичних клініках, приміром у НДІ ім. Скліфосовського, користуються для перев'язки великих ран звичайними марлевими бинтами. Не пропускають до рани повітря, доставляють хворим додаткові страждання при перев'язці.

Власне, фахівці ІТЕБ РАН створили ідеальнераневое покриття, яка від механічних ушкоджень кісткової та влучення інфекції. З іншого боку, він створює оптимальні умови на шляху зростання клітин, пропускає повітря і водні пари, щоб рана з такою покриттям не висихала і мокла. Щойно найтонша плівка накладається на рану, рослинні клітини починають переходити у ній, змішуючись з клітинами пацієнта, і активізують вироблення колагену длязарастания рани й освіти рубця.Латексная “підкладка” після просто відвалюється. У лікарів зайвими мучити пацієнтів нескінченними перев'язками.

До речі, не знадобиться вкотре знімати “пов'язку” й у нанесення на уражену поверхню лікувальних мазей — їх можна накладати безпосередньо в латексну плівку, маємикропори, як звичайна шкіра.

 

Революція в косметології. Штучна людська шкіра – це реальність

 

Пересадка шкіри у цілях рішення естетичних проблем зовнішності минає. У сусідній Білорусі проводяться наукові експерименти зі створення штучної людської шкіри. Вченим удалося в лабораторних умовах синтезувати клітини епідермісу. Косметологи завмерли в трепетному очікуванні: можливість вирощувати штучну шкіру зробить революцію у світі естетичної медицини.

У науковій лабораторії білоруські вчені створили умови для розмноження клітин епідермісу, тобто навчилися робити штучну шкіру, а, по суті – повний аналог шкіри натуральної.

Перші експерименти почалися ще тридцять років як розв'язано, йдеться досі про лабораторних результатах, проте косметологи вже завмерли чекаючи…

Зараз учені розробляють технологію приморозки й зберігання штучної шкіри, якої пацієнт зможе згодом скористатися як власнимаутодонорским матеріалом.

Вісті з приводу створення штучної шкіри у останнє десятиліття розбурхують науковий світ із певної регулярністю, проте до практичного застосування відкриттів, зроблених у біотехнологічних лабораторіях, як і далеко.

 

Вчені з університету Гранади створили штучну людську шкіру

Вчені з університету Гранади створили штучну людську шкіру з допомогою тканинної інженерії з урахуваннямарагозо-фибринного біоматеріалу. Штучна шкіра була прищеплювати мишам і вказала оптимальні результати стосовно розвитку,мейоза і функціональності. Це відкриття дозволить знайти їй клінічне застосування, і навіть використання у лабораторних тестах на тканинах, що, своєю чергою, дасть можливість уникнути використання лабораторних тварин. Понад те, відкриття можна використовувати розробки нових підходів на лікування шкірних патологій.

Дослідження проводив Хосе МаріяХименес Родрігес з дослідницької групи тканинної інженерії при факультеті гістології Університету Гранади під керівництвом професорів МігеляАламиносаМингоранса, АнтоніоКампосаМуноса і Хосе Мігеля Лабрадор Моліна. Дослідники спочатку вибрали клітини, що згодом повинні бути використовуватимуться створення штучної шкіри. Потім проаналізували розвиток культури у лабораторних умовах і наприкінці кінців провели контроль якості шляхом щеплення тканин мишам. Для цього він розробили кілька технікиммунофлуоресцентной мікроскопії. Вони дозволили ученим оцінити такі чинники як клітинна проліферація, наявність маркерів морфологічній диференціації, експресіяцитокреатина,инволюкрина іфиагрина;ангиогенез і зростання штучної шкіри у організмі реципієнта.

Для експериментів дослідники взяли невеликі частини людської шкіри шляхом біопсії у пацієнтів після пластичних операцій на лікарні Гранади. Природно, з дозволу пацієнтів.

До сформування штучної шкіри використали людський фібрин з плазми здорових донорів. Потім дослідники додалитранексамовую кислоту (задля унеможливленняфибринолиза), хлорид кальцію (запобігання коагуляції фібрину) і 0,1%арагози. Ці замінники було зроблено щеплення на спини голих мишей із єдиною метою спостереження їх розвитку на природних умовах.

Шкіра, створена лабораторії, показала хороший рівень біосумісності.Отторжения, розбіжності чи інфекції виявлено був. Плюс шкіра усім тварин за дослідженні виявила грануляцію через шість днів після імплантації.Рубцевание завершилася такі двадцять днів.

Експеримент, який у Університеті Гранади був першим під час якого штучна шкіра була здермой з урахуваннямарагозо-фибринного біоматеріалу. До цього часу використовувалися іншібиоматериали на кшталт колагену, фібрину,полигликолиевой кислоти,хитозана тощо.

Новий біоматеріал «додав шкірі опірності, міці й еластичності». Було створено більш стабільна шкіра зфункционалом схожим на функціонал звичайній людської шкіри.

>ICX-SKN може замінити людську шкіру

>Флуоресцирующие помаранчевимфибробласти відіграють провідну рользалечиванииповрежденного ділянки, оскільки утворюють тривимірну структуру і виробляють колаген (фотоIntercytex).

Є одне практично бездоганний варіант – власні стовбурні клітини. Ось тільки деяким пацієнтам їх ніде взяти. Тому вчені працюють у поті чола, створюючи в людини прототипи штучної шкіри. На жаль, доки шкіра дуже добре приживається. Однак фахівці не здаються, і вже вони знову з'явилися причини заявити сьогодення прорив.

Британські науковці зIntercytex (компанії, що вже ви багато років займається відновленням волосся та шкіри) створили зразок штучної шкіри, яка можна використовувати для трансплантації на рани людини. Нинішня розробка, за словами її авторів, перевершує за своїми характеристиками попередніх у сфері.ICX-SKN (саме то це назвали вчені) набагато краще зростається із навколишньою рану справжньої шкірою. Інші матеріали, використовувані раніше як трансплантати, деградували insitu протягом кількох тижнів після накладення на рану, що приносило пацієнтові та її лікарям чимало закутків.

Як розповідають вчені,ICX-SKN за складом дуже справляє враження людську шкіру тому не руйнується і відторгається організмом. Той самий факт значно спрощує використанняICX-SKN.

Штучна шкіраICX-SKN є матрицю з фібрину (білка,вирабативающегося організмом для загоєння ран), у якому впровадженіфибробласти (клітини, відповідальні за вироблення колагену процес формування нових тканин).

Кажуть,ICX-SKN приживається наповрежденном ділянці точно як і, коли б це був справжня шкіра. Після трансплантації «шкірозамінника» нараневую поверхнюфибробласти починають вироблення колагену (як й у людському організмі під час невеликих пошкодженнях шкіри). Останній робить матрицю більш еластичною і міцної, захищаючиповрежденний ділянку від зовнішніх впливів. Оскільки матриця перебуває у стабільний стан, вона не руйнується у процесізалечивания.

Саме такій формі штучна шкіра булатрансплантирована шести здоровим добровольцям на верхню частина руки (лабораторний зразок шкіри накладався на овальний ділянку, від якого було знято здорова шкіра).

Через 28 днів візуальний і гістологічний аналізи показали, що штучна шкіра не розклалася і розтріснулася, у неї зійшли капіляри і клітини шкіри пацієнтів.Поврежденние ділянки шкіри затяглися (деяких випадках експериментатори спостерігали невеликі рубці).

Головний спеціалістIntercytex ПолКемп радісно дивується: «Те, як швидко зажили рани, вразило навіть мене. Якщо подальші іспити пройдуть як і успішно, мипроизведем переворот при лікуванні ран і опіків».

До речі, про подальших випробуваннях. Хоча перші тести дуже вражають, слід зазначити, що продукт поки не протестований на справжніх ранах (а чи не зроблених штучно), і навіть на великихповрежденних ділянках.

Попри це, докторКемп та його колеги, ясна річ, сподіваються, що створили якісний продукт, що стане гідна альтернатива процедурі пересадки шкіри.

Адже цей час пересадка донорської шкіри – найкращий спосіб лікування серйозних опіків і великих ран.Лучший-то найкращий, проте не ідеальний, від того вчені різних країн і робить спроби створення штучної шкіри.

Тут треба згадати попередні дослідження, у цій галузі: генетично модифікованукожу-имплантат,заживляющие рану полімер з клітинної культурою іпептидний гель, і навіть — фантастичну поки ще шкіру з принтера.

Проте універсальних рішень немає. Адже вони потрібні.

Ось, наприклад, пацієнт потрапляє до лікарні з опіками третього ступеня, тобто обгоріло понад 50 відсотків% шкірного покриву. У разі власна регенерація шкіри неможлива, висловлюючись мовою, через повільної міграції епітелію, і єдиним порятунком може або пересадка донорської шкіри (часом використовують як людську шкіру, а й шкіру тварин, наприклад, свині – найближчу за своїми властивостями), або пересадка штучної. З іншого боку, навіть тоді пересадки шкіри тієї людини з однієї ділянки тіла в інший постає безліч додаткових проблем: госпіталізація пацієнта, йогоиммобилизованное стан, анестезія, створення додаткових ран у тих ділянках, із яким пересаджували шкіру. А у тому, що деякі випадках мають місце ускладнення і відторгнення пересадженого ділянки. пластика штучна шкіра косметологія

У цьому сенсі продукт фірмиIntercytex здається найкращим виходом із становища. Медикам і пацієнтам було б набагато спокійніша, якби для таких випадків полиці бувприпасен універсальний трансплантат.

Штучна шкіраICX-SKN проходитиме подальші клінічні тести, не зовсім зрозумілі всі їх чесноти та вади. Проте хотілося б з'ясувати ще два пункту.

У компанії стверджують, що виробляють всі свої продукти з немодифікованих клітин, але давайте тоді ні ясно, скільки розробники здатні виготовляти таку шкіру, і о котрій вона обійдеться пацієнтам.

Ще з приведених фотографій не можна зрозуміти, залишаються на місці трансплантації штучної шкіри косметичні дефекти (наприклад, як червоних плям) чи рубці.

Так чи інакше, нещодавно закінчилася перша фаза випробувань, у другій половині цього року вчені збираються провести другу, під час якої заплановано трансплантаціюICX-SKN великі рани. Якщо й ці випробування дадуть хороший результат, то розробники зможуть отримати комерційну ліцензію масову виробництво штучної шкіри.


Укладання

Підбиваючи підсумки, можна сказати, що штучна шкіра (у разі її виробництва) знайде широке застосування у хірургів, зокрема, пластичних, й інших фахівців у лікарнях і клініках. По розрахунками, до 2012 року нарегенеративную медицину світ витрачати майже 0 мільярдів.

Коло «споживачів» зустрічалися з більш більш-менш ясний: насамперед це дорослі й діти, жертви різних опіків і поранень, ще, хотілося б вірити, що з часом ця розробка полегшить життя й людям старшого віку, які найчастіше страждають від хронічні захворювання шкіри


Список використаної літератури

1. Велика енциклопедія Кирила іМефодия,2004

2.sunhome/journal/113620

3.2012new.info/archives/3265

4.artofcare/top/2394.html

5.membrana/particle/1075


Схожі реферати:

Навігація