Реферати українською » Медицина, здоровье » Склепіння стопи, механізми, що зміцнюють склепіння стопи. Плоскостопість


Реферат Склепіння стопи, механізми, що зміцнюють склепіння стопи. Плоскостопість

Страница 1 из 2 | Следующая страница

>КАРАГАНДИНСКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

>КАФЕДРААНАТОМИИ

НА ТЕМУ: ">Своди стопи, механізми, зміцнюють склепіння стопи.Плоскостопие"

 

 

 

 

Роботу виконала

СтуденткаОМФгр.123

>Сайбель Наталія

Перевірила: викладач анатомії

>КусаиноваБ.С.

>КАРАГАНДА 2009


План

Запровадження

Анатомія і фізіологія стопи і пальців ніг

Кістки стопи

>Связки, сухожилки і суглоби стопи

>Своди стопи

М'язи стопи

>Плоскостопие

Види клишоногості

Профілактика клишоногості

Список використаної літератури


Запровадження

>Стопа влаштована і функціонує як пружний рухливий звід.Сводчатое будова стопи відсутня в усіх тварин, включаючиантропоидов, і є характерною ознакою в людини, обумовленою прямоходінням. Таке будова виникло в з новими функціональними вимогами, висунутими до людського стопі: збільшення навантаження на стопу при вертикальному становищі тіла, зменшення площі опори разом із економією будівельного матеріалу і міцністю всієї будівлі.


Анатомія і фізіологія стопи і пальців ніг

 

>СТОПА І ПАЛЬЦІНОГ - найважливіші частини рухового апарату. Під час ходьби і бігу вони витримують вагу тіла, і переміщають його, і навіть допомагають зберігати рівновагу за зміни становища. Також доведено, що у стопі розміщено безліч біологічно активних точок, вплив куди призводить до певних реакцій організму. Останні дослідження виявили також ділянки на стопах, сприйнятливі до дії магнітного поля. Механізм цих явищ поки остаточно не вивчений - як і, як і можливість йогів ходити босими ногами зі скла і розпеченим вугілля, не завдаючи собі шкоди.

У цілому нині, стопа здорової людини функціонально пристосована для опори. Саме тому пальці ніг значно коротші, ніж руки годі й мають невисокою рухливістю. Але це відбувається відразу: великого пальця на стопі новонародженої дитини, зазвичай, рухливий і міцний, із хорошоюхватательной здатністю, але тільки згодом в багатьох вона втрачає подібні функції.

Відомо, після відомих тривалих тренувань декого вміють управляти пальцями ніг схоже ж нам добре, як і пальцями на руках: на музичні інструменти, малювати, писати, шити (японці), ткати (бенгальці). Відомий російський етнограф Микола Миколайович Миклухо-Маклай писав, що багатьох папуасів, вміють утримувати пальцями ніг великі предмети.

У чоловіків часто зустрічається подовжена форма пальців ніг, а й у жінок - укорочена іуплощенная. За зовнішнім виглядом пальців різняться три типу стоп: 60% людей мають "єгипетську" стопу з великим пальцем, який довші решти; 25% - "чотирикутну" стопу з великим і другим пальцями майже однаковою довжини; 15% мають "грецької" стопою з іншим пальцем довші інших.

Найменший на нозі, як відомо, п'ятий палець - мізинець. Через те, що він мало бере участь у опорною функції стопи, деякі дослідники передрікають то майбутньому практично повне зникнення.

Втім, з цим можна сперечатися: на відміну людського черепа, який еволюціонував протягом тисячоліть, будова стопи мало змінилося. Її форма не змінилася: в стопі 25 кісток, понад сто зв'язок і 33 м'язи, частина якихприкреплена до частині гомілки.

 

Кістки стопи

>Скелет стопи людини, як і, як й пензель підрозділяється втричі відділу:предплюсну,плюсну і фаланги пальців (мал.1).

Кісткипредплюсни містять у собі сімгубчатих кісток, розміщених у два низки між гомілкою іплюсной. Задній ряд утворюється таранної іпяточной кістками, а передній -ладьевидной,кубовидной, медіальної, проміжної і латеральної клиноподібними кістками.

Нижче таранної кістки перебуває п'яткова кістку, акпереди і донизу лежатьладьевидная, клиноподібна ікубовидная кістки.Пяточная кістку - найбільша кістку стопи. Вона розташовується під таранної кісткою і виступає з-під неї.Пяточная кістку є одним із основних опорних кісток нижньої кінцівки.

На нижньої боці таранної кістки перебувають три суглобні поверхні для зчленування зпяточной кісткою: передня п'яткова суглобове поверхню, середня п'яткова суглобовий поверхню й задня п'яткова суглобовий поверхню.Таранная кісткупредплюсни разом із кістками гомілки утворює гомілковостопний суглоб.

>Плюсна - це передня частина стопи між п'ятою і пальцями.Плюсневие кістки є п'ять коротких трубчастих кісток. Найбільш коротка і товста - Iплюсневая кістку, найдовша - IIплюсневая кістку.

Як іпястних кістках, виділяють тілоплюсневой кістки, голівку і є підстави. Підставиплюсневих кісток з'єднуються й утворять суглоби з одногокубовидной й трьома клиноподібними кістками.Плюсневие кістки також з'єднуються головками з основними фалангами пальців.

Кістки пальців (фаланги) стопи від кісток пальців пензля своїми розмірами: вони значно коротші. У пальців стопи, як і й пензлі, є 3 фаланги: основна, от середня і кінцева. Винятком є великого пальця (I палець), скелет якого з цих двох фаланг: основний рахунок і кінцевий. Фаланги є трубчасті кістки. Підстава кожної основний фаланги маєуплощенную ямку, творчу суглоб з голівкою відповідноїплюсневой кістки. Фаланги не грають помітну роль в опорною функції стопи, оскільки вони тільки злегка стосуються землі.

Необхідно також відзначити, що кісткипредплюсни іплюсни не лежать у площині.Таранная кістку розташована напяточной, аладьевидная - вищепяточной ікубовидной. За такоївзаиморасположении кісток стопи формуються її склепіння, що забезпечують пружну опору для нижньої кінцівки.Своди стопи мають опуклість, звернену догори. Фактично стопа спирається на грішну землю лише у кількох точках: ззаду - це горбпяточной кістки, попереду - голівкиплюсневих кісток, переважно II і V.

 

>Связки, сухожилки і суглоби стопи

Кістки стопи з'єднуються між собою з допомогою зв'язок, що зміцнюють суглоби. Дуже значної ролі зв'язковий апарат грає у підтримці склепінь стопи.

>Связки стопи часто піддаються травматизації: розривів інадривам. Зазначимо, що досить частий термін "розтягнення" не можна зарахувати до зв'язкам, оскільки зв'язки є досить міцну структуру. Тому, затравмировании зазвичай спостерігається їх розрив або, що частіше - частковий надрив.

>Сухожилия - те, з допомогою чого м'язи прикріплюються до кістках. По за своєю структурою він нагадує зв'язки. І зв'язки і сухожилля формуються з колагенових волокон, що ніби сплетені як мотузки. Це забезпечує їм міцність і встановлює певну еластичність.

Найвідомішим сухожиллям на стопі єАхиллово сухожилля. Воно прикріплюється допяточной кістки і є продовженнямикроножной м'язи. Воно бере участь у згинанні стопи.

Кістки стопи, з'єднуючись між собою, утворюють суглоб. Кожен суглоб оточений суглобної капсулою, яка зміцнюється зв'язками. Зсередини порожнину суглоба покрита синовіальної оболонкою.

З практичного погляду найбільше значення мають поперечний суглобпредплюсни, чиШопаров суглоб, іпредплюсне-плюсневие суглоби, об'єднані під назвою суглобаЛисфранка. По лінії цих суглобів у разі потреби виробляється ампутація передній частини стопи.

Більшість суглобів стопи належать дотугоподвижним, оскільки через форми кісток і міцних зв'язок руху на них обмежені. Найбільшою рухливістю маютьплюснефаланговие суглоби, у яких можливо згинання, розгинання, відведення і пальців, і навітьблоковидние формоюмежфаланговие суглоби стопи, допускають незначне згинання і розгинання окремих фаланг.

Професійна навантаження стопу викликає у ній добре помітні зміни. Прикладом може бути стопа балерин. При стоянні і пересуванні на шкарпетках весь тягар тіла вихоплює перші три пальця, томуплюсневие кістки і фаланги цих пальців у балерин щодомассивнее, ніж в інших професій.

Попри те що, що людське стопа вузько спеціалізована як орган опори та пересування, в деяких народів вона використовують як підсобний орган праці. Тому руху на суглобах стопи досягають вони великий рухливості, а м'язи відрізняються спритністю. За необхідності рухливість суглобів стопи може бути збільшена відповідними вправами.

Комплекс кісток стопи, з'єднаних майже нерухомо з допомогою тугих суглобів, утворює так звану тверду основу стопи, до складу якої входить 10 кісток:osnaviculare,ossacuneiformiamediale,intermedium,laterale,oscuboideum,ossametatarsalia I, II, III, IV, V.

З зв'язок у зміцненні зводу стопи на вирішальній ролі граєlig.plantarelongum - довгаподошвенная зв'язка. Вона починається від нижньої поверхніпяточной кістки, тягнеться уперед і прикріплюється глибокими волокнами доtuberositasossiscuboidei і поверховими - до підставіплюсневих кісток.

>Перекидиваясь черезsulcusossiscuboidei, довгаподошвенная зв'язка перетворює цю борозну вкостно-фиброзний канал, який проходить сухожилляm.peroneilongi.


>Своди стопи

Найдивовижнішим у структурі стопи людини є її склепіння. Лише в людини стопа побудована за принципом міцної і пружною арки з короткими пальцями. Кістки стопи утворюють 2 зводу - подовжній і поперечний, які з'явилися зв'язки України із вертикальним становищем людського тіла.Стопа спирається на площа статі не усім своїм підошовної поверхнею, лишепяточним кордоном ззаду і їх головками I і Vплюсневих кісток попереду, що забезпечує її ресорні властивості.

>Продольний звід стопи можна подати як систему з п'яти дуг, кожна з яких починається відпяточного бугра і відбувається вперед до голівки відповідноїплюсневой кістки. З внутрішнього боку стопи її подовжній звід вище, із зовнішнього - нижче. У цьому вся переконаємося навіть за погляді наподошвенную поверхню стопи. Зовнішня частина стопи служить опорою при стоянні і ходьбі, внутрішня пружинить на своєму шляху. Тому зовнішню частина подовжнього зводу стопи (освічену дугами, що йдуть до IV і V пальцях) прийнято називати опорним склепінням, а внутрішню частина (I-III дуги) -рессорним склепінням.

Поперечний звід стопи добре виражений у сфері головокплюсневих кісток. У нормі стопа спирається в передньому відділі лише з голівки крайніх (I і V)плюсневих кісток, голівки II, III і IVплюсневих кісток утворюють опуклий звід.

>Сводчатая конструкція стопи підтримується завдяки формі кісток та міцності зв'язок, особливо довгою підошовної зв'язки іподошвенногоапоневроза, - це звані пасивні затяжки стопи. Не меншу роль зміцненні склепінь грають м'язи - активні затяжки, які розташовуються як подовжньо, і поперечно. На підошві виділяють 3 групи м'язів: одні здійснюють руху великого пальця; інші - мізинця; треті, що лежать посередині, діють попри всі пальці стопи.Пучки волокон цих м'язів, що у різних напрямках, сприяють утримування подовжнього і поперечного склепінь стопи.

 

М'язи стопи

>Стопа виробляє такі руху: згинання, розгинання, відведення, приведення, поворот всередину і назовні. Усі руху здійснюються у суглобах з допомогою м'язів гомілки (мал.2). На стопі розташовуються сухожилля довгих м'язів гомілки, згинальних іразгибающих стопу і його пальці, і навіть власні м'язи стопи.

До м'язам гомілки, бере участі у русі стопи, ставляться:

>камбаловидная м'яз (нагинає гомілка і стопу -подошвенное згинання);

довгамалоберцовая м'яз (нагинає стопу, піднімає її зовнішнє край, зміцнює поперечний і подовжній склепіння стопи);

довгий згинач пальців (починається задній поверхні великогомілкової кістки нижчекамбаловидной м'язи; сухожилля цієї м'язи проходить до стопі позаду внутрішньої щиколотки і ділиться чотирма сухожилля, які кріпляться доконцевимфалангамII-V пальців - нагинає кінцеві фалангиII-V пальців, нагинає стопу, повертаючи їїкнаружи);

довгий згинач великого пальця стопи (нагинає великого пальця; бере участь у згинанні ісупинации стопи, зміцнює подовжній звід стопи);

короткамалоберцовая м'яз (сухожилля м'язи проходить на стопу позаду латеральної боку щиколотки, кріпиться виходячи з уплюсневой кістки; м'яз починається від нижніх дві третини зовнішньої поверхнімалоберцовой кістки; піднімає зовнішнє край стопи, перешкоджає повороту стопи підошвою всередину, нагинає стопу -подошвенное згинання);

заднябольшеберцовая м'яз (починається задній поверхнімалоберцовой кістки, нагинає стопу -подошвенное згинання, наводить її йсупинирует);

переднябольшеберцовая м'яз (починається від великогомілкової кістки, розгинає стопу в гомілковостопному суглобі, одночасно піднімає внутрішній край стопи ісупинирует його; зміцнює подовжній звід стопи)

довгийразгибатель великого пальця стопи (починається від верхньої третини передній поверхнімалоберцовой кістки; сухожилля довгогоразгибателя великого пальця йде тил стопи і кріпиться до кінцевий фаланзі великого пальця стопи; м'яз розгинає великого пальця стопи, бере участь уразгибании стопи в гомілковостопному суглобі).

М'язи стопи поділяються на м'язи тильного поверхні стопи та м'язів підошовної поверхні. М'язи тилу стопи - переважноразгибатели, м'язи підошви - переважно згиначі.

На тилу стопи розташовуються дві м'язи - короткийразгибатель пальців і найкоротшийразгибатель великого пальця.

Короткийразгибатель пальців - це слаборозвинена м'яз, що починається в передніх відділах верхньої і зовнішньої поверхніпяточной кістки, відбувається за тилу стопи, три її сухожилля досягають II-IV пальців і поєднано з аналітичними сухожиллям довгогоразгибателя пальців.Сухожилия фіксуються на тилу стопи на рівні щиколоток поперечнимилентообразними волокнами фасції гомілки -удерживателями сухожиль і розгиначів (верхній і нижнійудерживатель розгиначів).

Короткийразгибатель великого пальця стопи лежить позаду короткогоразгибателя пальців. Вона починається верхній поверхніпяточной кістки і бере участь уразгибании великого пальця стопи.

Натомість, серед м'язів підошви розрізняють групи: медіальну (із боку великого пальця),латеральную (із боку мізинця) і середню.

М'язи медіальної групи здійснюють руху великого пальця. У цю групу входять: м'яз, що відводить великого пальця стопи (відводить великого пальця стопи від серединній лінії підошви всередину), м'яз, яка веде великого пальця стопи (наводить великого пальця до серединній лінії стопи, бере участь у згинанні великого пальця) і найкоротший згинач великого пальця стопи (нагинає великого пальця стопи).

М'язи латеральної групи викликають рух мізинець. У неї входять що відводить м'яз мізинця (нагинає основну фалангу мізинця, одночасно відводячи мізинець тому), і найкоротший згинач мізинця стопи (нагинає мізинець).

М'язи середньої групи (у яких входять 4червеобразних м'язи, короткий згинач пальців, квадратна м'яз підошви і аналогічних сіммежкостних: 3подошвенние і 4 тильнімежкостние м'язи) нагинають пальці стопи й окремі їх фаланги, призводять і відводять пальці. З іншого боку, забезпечуючи фіксацію пальців у певному становищі, вони забезпечують перетворення в опорні точки при стоянні і переміщенні.

 

>Плоскостопие

По медичної статистиці до двох років у 24% дітей спостерігається плоскостопість, до чотирьох років - у 32%, о шостій років - у 40%, а до дванадцяти років кожному другому підлітку ставлять діагноз плоскостопість.

>Плоскостопие - це деформація стопи, що характеризуєтьсяуплощением її склепінь. Лікарі називають плоскостопість хворобою цивілізації.Неудобная взуття, синтетичні покриття, гіподинамія - усе це призводить до неправильного розвитку стопи. Деформація стоп буває два види: поперечна і поздовжня.

При поперечному плоскостопості відбуваєтьсяуплощение поперечного зводу стопи.

При подовжньому плоскостопості спостерігаєтьсяуплощение подовжнього зводу, і стопа зтикається зі статтю майже всієї площею підошви. У окремих випадках можливо поєднання обох форм клишоногості.

При нормальної формі стопи нога спирається на зовнішнє подовжній звід, а внутрішній звід служить ресорою, які забезпечують еластичність ходи. Якщо м'язи, підтримують звід стопи, слабшають, вся навантаження лягає на його зв'язки, які, розтягуючись,уплощают стопу.

При плоскостопості порушується опорна функція нижніх кінцівок, погіршується їх кровопостачання, чому

Страница 1 из 2 | Следующая страница

Схожі реферати:

Навігація