Реферати українською » Медицина, здоровье » Особливості розвитку дітей


Реферат Особливості розвитку дітей

Страница 1 из 9 | Следующая страница

Запровадження. Здоровий дитина

"...і вже коли попросили принести найпрекрасніша речей, що є всім білому світі, ворона принесла свою дитину..."

Притча

Перші уривчасті інформацію про здоровому і хворому дитині з'явилися торік у давнину. Гіппократ, Гален,Соран, Авіценна підкреслювали у трактатах наявність особливостей дитячого організму,отличающего його від дорослого і що б нетипове протягом захворювань, особливо у ранньому дитячому віці. Значну увагу що тоді вчені привертали до себе значення грудного вигодовування, фізичного виховання і правильного догляду для гармонійного зростання і розвитку дитини.

Росіяни вчені внесли величезний внесок у розвиток вітчизняної педіатрії.Н.Ф. Філатов – основоположник вітчизняної педіатрії, Н.П.Гундобин- автор класифікації періодів дитинства й інші вчені у своїх працях виділяли розділи про здоровому дитині, вигодовуванні й фізичному вихованні.

У світі час необхідно приділяти величезна увага розвитку й виховання дітей,т.к. діти це майбутнє нашої планети.


1. Періоди дитинства

Організм дитини постійно перебуває у процесі зростання і розвитку, що відбувається безупинно у певному закономірною послідовності. Від народженням до дорослої людини дитина проходить через певні вікові періоди.

Дитині на різні періоди життя властиві певні анатомо-фізіологічні особливості, сукупність яких накладає відбиток на реактивні властивості і опір. Цим пояснюється і своєрідність патології, і своєрідне протягом тих чи інших захворювань в дітей віком різних вікових груп.

Але слід думати, що вікові особливості дитини самі собою прирікають його за хвороби. Якщо умови довкілля, температурного режиму, харчування, те що, користування свіжим повітрям та інших. відповідають потребам, які висуваються організмом новонародженого чи немовляти, то цим створюються передумови для правильного його розвитку, розвитку та запобігання захворювань. І, навпаки, несприятливі умови середовища негативно позначаються її здоров'я. Навіть невеликі похибки доглядати, харчуванні, температурному режимі можуть несприятливо спричинити її здоров'я, особливо новонародженого і грудного.

Найприйнятнішою для практичних цілей є схема М. П.Гундобина, за якою весь дитячий вік підрозділяється ми такі періоди.

>Гундобин Миколо Петровичу [15(27). 11. 1860,Шуя, — 15(28).9. 1908, Петербург], російський лікар-педіатр. Закінчив в 1885 медичний факультет Московського університету. З 1897 професор кафедри дитячі хвороби Військово-медичній академії - у Петербурзі. Основні праці присвячені вивченню вікових особливостей анатомії, фізіології і патології дитячого організму.Гундобин Н.П. було обрано головою шкільного відділу Товариства охорони народного здоров'я одним із організаторів (1904, що з М. А. Російських) Союзу боротьби із дитячою смертністю.

>Соч.: Виховання і лікування дитини до семирічного віку, 3 вид., М., 1913; Особливості дитинства, СПБ, 1906.

I. Період внутрішньоутробного розвитку: 1) фаза ембріонального розвитку (ембріон), 2) фаза плацентарного розвитку (плід).

II. Період новонародженості.

III. Період грудного віку (молодший ясельний вік),

IV. Період молочних зубів: а –преддошкольний вік (старший ясельний вік), б – дошкільний вік (період відвідин дитсадка).

V. Період отроцтва (молодший шкільний вік).

VI. Період статевого дозрівання (старший шкільний вік).

У дужках позначені зміни, які внесено радянськими педіатрами.

Цей поділ є умовним, і започаткувати чіткі межі між періодами досить складно. Але вони зручно користуватися щодо фізіологічних і патологічних станів дитини, і навіть для практичних лікувально-профілактичних цілей.

2. Етапи внутрішньоутробного розвитку

У внутрішньоутробному розвитку людини умовно виділяють три періоду:

Період імплантації триває від часу запліднення до 2 тижнів. І тому періоду характерний швидкий планомірне роздрібнення заплідненої яйцеклітини, просування її за маткової трубі до порожнини матки; імплантація (прикріплення зародка і у слизову оболонку матки) на6–7-й день запліднення й подальше формуванняплодних оболонок, створюють необхідні умови у розвиток зародка. Вони забезпечують харчування (>трофобласт), створюють рідку середовище проживання і механічну захист (рідина плідного міхура).

>Эмбриональний період разом з 3-й по10–12-ю тижня вагітності. У цей час утворюються зачатки всіх найважливіших органів прокуратури та систем майбутнього малюка, відбувається формування тулуба, голови, кінцівок. Йде розвиток плаценти — найважливіший орган вагітності, розмежує два кровотоку (матері та плоду) і забезпечує обмін речовин між матір'ю, та плодом, захист його від інфекційних та інших шкідливих чинників, від імунної системи матері. Наприкінці нинішнього періоду ембріон стає плодом, у яких схожу на дитини конфігурацію.

>Плодний період починається з 3-го місяці вагітності і закінчується народженням дітей. Харчування та обмін речовин плоду здійснюється через плаценту. Відбувається швидке зростання плоду, формування тканин, розвиток органів прокуратури та систем з їхньої зачатків, формування та становлення нових функціональних систем, котрі забезпечують життя плоду в утробі матері і дитини після народження.

Після 28-й тижня вагітності в плоді починає формуватися запас цінних речовин, необхідних на початку після народження — солі кальцію, заліза, міді, вітамін В12 та інших. Відбувається дозріваннясурфактанта, забезпечує нормальну функцію легких. На внутрішньоутробний розвиток впливають різноманітні чинники довкілля. Найбільш значиме вплив вони надають на органи, які у момент впливу найінтенсивніше розвиваються.

3.Грудной період

>Грудной період— від 4 тижнів до 1 роки життя —характеризується інтенсивним наростанням маси тіла, і зростання, інтенсивним фізичним, нервово-психічним, інтелектуальним розвитком. До 4 міс маса тіла подвоюється, а до 1 року — потроюється.

За першу чверть року дитина щомісяця виростає на 3 див, другу чверть — на 2,5 див, за третю чверть — на 1,5 див і поза четверту чверть року дитина щомісяця додає у кар'єрному зростанні 1 див. У грудної період спостерігаються великі зрушення впсихомоторном розвитку дитини, у період закладаються фундаменти здоров'я, фізичного і розумового розвитку. Воно оцінюється кожну чверть року.

У розвитку зорового аналізатора відбувається таке: до кінця 1-го місяці спостерігається зорове зосередження; до 2 — 3-го місяцю — фіксація погляду з одночасними реакціями м'язів шиї і голови; до 3,5 міс — розрізнення оточуючих предметів, тривале зосередження, стеження предметами; до 5 міс проявляється здатність розглядати предмет близькою відстані; до 6 міс дитина добре розрізняє кольору, висловлюючи до них певне ставлення.

Реакції слухового сприйняття виявляються, крім слухового зосередження (кінець 2-ї тижня), чіткої орієнтуванням на звуки (1-ї місяць) іотискиванием його джерела з кінця 2-го місяці. У 2–3 міс дитина прислухається до звуках, а 3–3,5 міс безпомилково відшукує джерело звуку. У 3–7 міс проявляється стала активність на різноманітні звукові подразники, і з 10–11 міс — реакція на звук у зв'язку з змістом потребують і значенням цього звуку.

Розвиток моторики дитини — утримує голову, якщо тримати їх у вертикальному становищі (на5–6-й тижню), піднімає голову чи повертає її вбік вагітною на животі (на 5-ї тижню), перевертається набік з цього становища лежачи на спині (4–4,5 міс), сидить самостійно (6–7 міс), ходить рачки (на восьмому місяці), підводиться й стоїть, дотримуючись опори (7–8 міс), ходить самостійно (на11–12-м місяці).

Розвитокхватательной здібності — простягає руку до предмета (на 3-му місяці), схоплює предмет (4,5 міс), тримає на уроках у кожній руці (6 міс), наводить її в активний стан при хапання (7-му місяці), зачатки специфічних маніпуляцій (на 11-му місяці).

>Прорезивание зубів з 5–7 міс.

З 4–6нед спостерігаютьсязрительно-слуховой пошук і освоєння зорове зосередження в очах дорослого, і з 3 міс виражена потреба у спілкуванні з дорослими. У грудного віку провідною лінією рухової активності у 7–8 міс є повзання, на 12-му місяці— зачатки маніпуляційних ігор.

Відбувається розвиток I і II сигнальних систем ЦНС, функціонують зобна і щитовидна залози; функція надниркових залоз ослаблена; початок функції гіпофізу.

Можуть виявлятися рахіт, дистрофія, харчова і респіраторна алергія, захворювання органів подиху і гострі шлунково-кишкові захворювання.

У кожен період для правильного розвитку потрібно створення певних умов довкілля, режиму, виховання.

Особливості зростання і розвитку

Характерні значні темпи зростання — довжина тіла (зростання) поповнюється 50% довжини при народженні, до 1 року сягає 75–77 див.Окружность голови до року становить 46–47 див, окружність грудях — 48 див. Відбувається швидке розвиток моторики і рухових умінь. Вирізняють три піка рухової активності: I — 3-4 міс — комплекс пожвавлення, радості з першого спілкуванні з дорослими; II — 7-8 міс — активація повзання, формування бінокулярного зору (оволодіння простором); III пік — 11-12 міс — початок ходьби. Визначають їхсенсорно-моторние зв'язку.Скелетная мускулатура і рухової активності є чинниками,детерминирующими процеси росту та розвитку в перший рік життя дитини. Темп зростання високим обміном речовин.

Особливості центральної нервової системи

Відбувається збільшення маси мозку одного року у 2-2,5 разу, найінтенсивнадифференцировка нервових клітин на перші 5-6 міс життя.Недостаточна активність ->аминомасляной кислоти (гальмівного чинника) мало мієліну, що сприяє швидкому поширенню будь-якого порушення.

Зберігається орієнтовний рефлекс, який відбиває уроджену потреба у рух і діяльності органів почуттів. Нервові зв'язок між дитиною та які вас оточують встановлюються у вигляді міміки, жесту, голосових інтонацій. Розвиток тонких рухів рук сприяє розвитку мозку мови. Виникають зв'язок між словами і відповідними руховими реакціями дитини, потім відбувається зв'язування дитиною зорового і слухового сприйняття об'єктів зі словом, назвами предметів за її показі, в зв'язку зі окремими діями (“дай”, “покажи”) — це оптимальний перебіг, необхідний в якості основи й інших періодів дитинства. Потреба контакту з дорослими визначає психічне розвиток дитини.

>Электроенцефалограмма в 2-3 міс — стійка ритміка; в 4-6 міс — зміниоднонаправлени; в 8-10 міс — прогресивна індивідуалізація.

Особливості ендокринної системи

У грудному періоді відбувається посилення функції гіпофізу і щитовидної залози. Вони стимулюють зростання та розвитку дитини, метаболізм, забезпечують нормальну диференціювання мозку та інтелектуальне розвиток. Посилюється функція надниркових залоз, відбувається часткова інволюція фетальній кори надниркових залоз, посилення біологічну активність кортикостероїдів.

Особливості імунітету

Відбувається певне зниження кількості Т- іВ-клеток у крові проти періодомноворожденноcти.Виражено зниження материнського IgG з 2–3 міс, синтез власного IgG наростає з 2–3 міс; постійний рівень її встановлюється після 8 міс — 1 року. Рівень IgM під кінець року становить 50% від рівня дорослого. КонцентраціяIgA повільно наростає.IgE у здорової дитини міститься у незначній кількості, рівень її залежить від проявів алергії (підвищується). Другий критичний період імунітету йдеться у 4–6 міс разом й характеризується: найнижчим рівнем специфічних антитіл — фізіологічнагипогаммаглобулинемия; синтезомIgM-антител, які залишають імунологічної пам'яті.Атипично протікають кір, кашлюк —не залишаючи імунітету! Зберігається висока чутливість дореспираторно-синцитиальной інфекції, вірусампарагриппа іаденовирусам.

>Неспецифические чинники резистентності

Типово високий вмістлизоцима іпропердина. Наприкінці першого місяця життя швидко наростає і становить рівня дорослого рівень комплементу. З 2–6 міс формується завершальна фаза фагоцитозу лейкоцитів до патогенним мікроорганізмам, крім пневмокока, стафілокока,клебсиелли,гемофильной палички.

Характер патології

Часто розвиваються хвороби органів дихання, гострі шлунково-кишкові захворювання, харчова алергія, рахіт, дистрофія, залізодефіцитна анемія. Можливо прояв спадкових захворювань, туберкульоз, сифіліс, ВІЛ-інфекція.

Оцінку фізичного розвитку, моторики, розвитку промови,нервно-психического розвитку з урахуванням провідною лінії розвитку на грудному періоді проводять щокварталу.

Для оцінки фізичного розвитку дітей до 1 року краще використовувати такі показники:

Зростання;

Безліч тіла;

>Пропорциональность розвитку (окружність голови; окружність грудної клітини, деякі антропометричні індекси);

>Статические функції (рухові вміння дитини);

Своєчасне прорізування молочних зубів (в дітей віком до2-х років).

Череп новонародженого має специфічні особливості. Див. рис.

ЗРОСТАННЯ.

Найбільш стабільним показником фізичного розвитку є особливим зростання дитини. Він визначає абсолютну довжину тіла, і відповідно до цього підвищення розміру тіла, розвиток, дозрівання його органів прокуратури та систем, формування функцій на той чи іншого період.

Найбільша енергія зростання припадає на першу чверть року (табл. А). У доношених новонароджених зростання коштує від 46 до 60 див. У середньому – 48-52 див, але адаптивними показниками зростання вважають – 50-52 див. Це означає, що адаптація у внутрішньоутробному періоді відбулася як на організмовому рівні, а й у рівні органному іферментативном.

Таблиця А. Надбавка розвитку і маси тіла в дітей віком першого роки життя

Вік, міс. Надбавка зростання протягом місяця, див. Надбавка зростання за період, див. Місячна прибавка маси тіла, грн. Надбавка маси тіла за період, грн.
1 3 3 600 600
2 3 6 800 1400
3 2,5 8,5 800 2200
4 2,5 11 750 2950
5 2 13 700 3650
6 2 15 650 4300
7 2 17 600 4900
8 2 19 550 5450
9 1,5 20, 5 500 5950
10 1,5 22 450 6400
11 1,5 23, 5 400 6800
12 1,5 25 350 7150

За перший рік тривають дитина додає у кар'єрному зростанні загалом 25 див., отже, до року і його зростання становить середньому 75-76 див. При правильному розвитку дитини місячна прибавка зростання може коливатися не більше ±1см, але до 6 місяців і до року ці коливання зростання нічого не винні перевищувати 1 див.

Зростання відбиває особливості пластичних процесів, що протікають в людини. Звідси важливість якісного харчування особливо вмісту у ньому достатньої кількості збалансованого повноцінного білкового компонента і вітамінів групи У, і навіть А, Д, Є. Безумовно, «золотим стандартом» оптимального харчування для дітей до 1-го року є жіноче молоко. Дефіцит деяких харчових компонентів вибірково порушує процеси росту в дітей віком. До

Страница 1 из 9 | Следующая страница

Схожі реферати:

Навігація