Реферати українською » Медицина, здоровье » Завдання і методи психологічного обстеження. Міннесотський Багатофакторний Особистісний Опитувальник


Реферат Завдання і методи психологічного обстеження. Міннесотський Багатофакторний Особистісний Опитувальник

БІЛОРУСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІНФОРМАТИКИ ІРАДИОЭЛЕКТРОНИКИ

кафедраЭТТ

>РЕФЕРАТ на задану тему:

«Завдання й ефективні методи психологічного обстеження. МіннесотськийМногофакторний ОсобистіснийОпросник»

МІНСЬК, 2008


Завдання психологічного обстеження

Завданнями психодіагностики у медичній реабілітації є:

1. Визначенняличностно-типологических особливостей хворого.

2. Встановлення типи ставлення пацієнта до свого захворювання і особливості внутрішньої картини хвороби.

3. Оцінка виразностіпсихо-емоционального напруги хворого.

4. Вивчення ефективності медико-психологічної реабілітації.

5. Визначення оптимальних для особистості хвору чи інваліда областей праці. Перші три завдання має вирішуватися на час вступу хворого навосстановительное лікування цілях визначення потребі - і характеру психотерапевтичної допомоги, останні два завдання стають актуальними на завершальному етапі медичної реабілітації.

Визначенняличностно-типологических особливостей хворого може у пригоді під час виборів методів психотерапії. Приміром, для особистостей демонстративного типу під час вирішення особистісних нестиковок більш ефективними виявляються суґестивні методи, тоді як звернення до розуму непродуктивніше; такі особи мають нерідко домінує потреба у співчуття і визнання їх оточуючими, тому спроби лікаря довестипреувеличенность страждань і побоювань пацієнта наводять тільки в наростання хворийпсихо-емоционального напруження і недовіри стосовно терапевта.

Навпаки, у особистостейтревожно-мнительних часто переважає потреба у безпеки, вербальний тип мислення, схильність до аналізу фактів, високаинтрапсихическая активність, що визначає найбільшу результативність методів розумової, раціональної психотерапії регулярно працюють з ними.

Встановлення типи ставлення пацієнта до свого захворювання і особливості внутрішньої картини хвороби важливо задля проведення відповідної психокорекції.

Внутрішня картина хвороби включаєсенситивние компоненти (наприклад, біль), емоційне реагування особи на одне окремі симптоми захворювання (страх, тривогу, надію), раціональну і інформаційну боку (ставлення до хвороби та її можливі наслідки, оціночні судження).

Отже, виділяють рівні суб'єктивної картини хвороби: сенсорний, емоційне піднесення і інтелектуальний. Сенсорний рівень включає у собі ставлення хворого до своїх болючим відчуттям. Це ставлення, яка є показником тяжкості захворювання, впливає адаптацію хворого на умовах хвороби.

Емоційний рівень – це оцінка хворим своїй хворобі з погляду небезпеки, і безпеки. Тут можлива як переоцінка небезпеки хвороби, і її недооцінка.Завишенная оцінка небезпеки, і тяжкості хвороби, впливає на поведінка, може випливати з свідомої чи непритомною рентної установки (установки отримання тих чи інших пільг).

У разі завищена оцінка тяжкості свого майна нерідко відбиває патологічний спосіб адаптації хворого на умовах хронічної психотравмуючої ситуації. Інтелектуальний рівень суб'єктивної картини хвороби — це вирішення питань «>Болен-здоров?», «Хто має і що лікуватися?» тощо.

Термін «ставлення до хвороби» описує як внутрішню картину хвороби, а й нерозривно пов'язана поведінковий компонент.

Зрозуміло, що емоційна реакція не ідентичне хворобі (травму), її сприйняття, оцінка та поведінка людини різняться в гострий період, і при хронізації процесу. Найчастішою реакцією на гостро виникає важке ушкодження або захворювання є емоційнийдистресс, що супроводжуєтьсятревожно-депрессивними розладами.

Зменшиться згодом виразність цих розладів, чи ні, залежить тільки від соціальної підтримки, а й властивих людині способів психологічного захисту, тобто способівидеаторного і поведінкового реагування, дозволяють вирішити сімейну ситуацію, або зменшити її значимість, або компенсувати порушену потреба з допомогою задоволення якихось інших потреб.

Тип ставлення до хвороби впливає ефективність терапії, і результати лікування; цього факту підтверджено клінічними спостереженнями і науковими дослідженнями.

Доведено, зокрема, що розпорядження про хвороба призводить до фізіологічно зумовленої трансформації оборотнихфункционально-соматических порушень в необоротні органічні, тоді як розпорядження про одужання сприяє стимуляції фізіологічних механізмівсаногенеза, підвищенню поведінкової активності людини під час лікування та профілактики поліпшенню його соціальній адаптації.

Встановлення типи ставлення до захворювання дозволяє зробити відповідний психокорекційну роботу, підвищивши у своїй ефективність реабілітаційних заходів.

Оцінка виразностіпсихо-емоционалъного напруги дозволяє визначити рівень психічної адаптованості індивідуума. Значимість таку діагностику визначається першу чергувзаимопотенциирующим дією психологічних і фізіологічних чинників вгенезе багатьох захворювань внутрішніх органів прокуратури та опорно-рухового апарату.

Виявлення хворий стану хронічного емоційного стресу і супутніх йому ознак тривоги і/або депресії сприяє своєчасному включенню в реабілітаційну програму заходів, які ведуть нормалізації емоційної сфери. Це дозволяє прискорити процеси адаптації як умедико-биологическом, і на соціальному рівнях.

Результати психодіагностичних досліджень можна використовувати для об'єктивної оцінки результативності реабілітаційних заходів.

Дані психодіагностики доцільно також можуть використовувати на завершальному етапі медичної реабілітації припрофкосультировании, з метою вибору тієї професійно-трудової діяльності, до котрої я може бути оптимальним чином адаптований пацієнт із урахуванням її найсильніших позитивних індивідуальних особливостей.

Методи психодіагностики

Існує велика число різноманітних методів психодіагностики, які охоплюють усі відомі психологічні процеси, властивості і стан людини. Найбільш загальна їх схема класифікації наступна:

1. Методи психодіагностики з урахуванням стандартизованого спостереження

2. Опитувальніпсиходиагностические методи

3.Психодиагностическиеметоди,включающие аналіз результатів роботи і поведінкових реакцій людини

4. Методи психодіагностики із проведенням спеціальногопсиходиагностического експерименту.

>Психодиагностические методики ділять на свідомі,аппелирующие свідомості випробуваного (наприклад, опитувальники), і несвідомі, створені задля неусвідомлювані реакції людини (проективні методики).

Основним недоліком методик, адресованих свідомості, є можливість навмисного спотворення результатів тестування, тоді як дослідження мимовільних реакцій людини виявляються надійнішими, але менш точно що відбивають ті психологічні властивості випробуваного, з оцінки що вони призначені.

Будь-які підрозділи психодіагностичних методик досить відносні, кожну методику можна віднести відразу до кількохраз-личним класифікаційним групам.

Практично значиму і надійну інформацію стану війни і особистісних властивості дозволить дати лише комплекснеклинико-психологическое обстеження із застосуванням кількох різних взаємодоповнюючих методик, вибір яких визначається психологом виходячи з відомостей, отриманих при розмові з котрі вступили на реабілітацію хворим і вивчення його фінансової історії хвороби.

Отже, клінічне інтерв'ю, аналіз особистісної історії, збір родинної злагоди і медичного анамнезу випереджають використання спеціальних тестів.

Оскільки застосування вербальних методик зазвичай викликає в випробуваного (захисну реакцію на обстеження у вигляді деякого спотворення відповіді питання, то надійністьпсиходиагнос тики підвищується включення в батареї тестів поруч із вербальними ще й адресованих неусвідомленомуровню психіки проективних методик.

Найбільш достовірними є дані, отримані при динамічному спостереженні. Обов'язковою умовою є здійснення психодіагностики лише професіоналами, мають дозволу що така діяльність.

Фахівцям добре відомі характеристики окремих діагностичних інструментів, правила досліджень, і аналізу результатів.Представленное нижче стисле опис деяких із найчастіше які у медичної реабілітації методик призначене лише у загальне знайомства із неюврачей-реабилитологов.


МіннесотськийМногофакторний ОсобистіснийОпросник

>MinnesotaMultiphasicPersonalityInventory (MMPI) є, мабуть, найширше які у світівисоконадежним кількісним методом оцінки особистісних властивостей, які надають можливість об'єктивноїполифакторной інтерпретації даних

MMPI застосуємо на дослідження на осіб ізсохранним інтелектом віком від 15 років. Методика пред'являється як буклету, що містить певне (залежно від варіанта тесту) число тверджень.

Перевірюваний на окремому бланку у відповідь кожне твердження вибирає слово «так» чи «немає», погоджуючись або погоджуючись із правомірністю цього твердження щодо нього. Твердження носять різний характері і спрямовані на виявлення тих чи інших чорт характеру, поглядів, особливостей емоційних реакцій. Більшість тверджень таке, що випробовуваний недостатньо представляє, як характеризує його відповідь, що зменшує можливість свідомого спотворення результатів.

Твердження розділені деякі групи, відповідні тій чи іншій шкалою тесту. У кожну групу включені ті висловлювання, чітких відповідей куди характеризують деяке різко виражене особистісне властивість. Спочатку дані шкали формувалися з урахуванням типових відповідей хворих, у клінічної картині чітко переважав одне із наступних синдромів: іпохондрія, депресія, істерія, психопатія, психастенія, параноя, шизофренія,гипомания.

Сукупність притаманних одній з зазначених категорії хворих відповіді затвердження кожної шкали становить «ключ» цієї шкали. На етапі розробки (адаптації) тесту проводилося обстеження великий групи здорових осіб, у своїй з кожної шкалою середня кількість їх відповідей, збігаються з «ключовими» для даної шкали відповідями, було винесено за 50 стандартних Т балів.

Нормативний розкид даних із кожної шкалою відповідає подвоєною величині середньоквадратичної помилки у дослідженої групі здорових осіб й у межах від 30 до70 стандартних Т балів. Відхилення відсредненормативних показників понад 20 Т балів виявляє надлишкову ступінь виразності тій чи іншій особистісної риси. Аналіз результатів дослідження випробуваного грунтується на процедурі підрахунку кількості його відповідей, збігаються з «ключовими» відповідями перспективами кожного із шкал, після чого отриманого результату відзначається спеціальному карті, де він одночасно перетворюється на стандартні Т бали.

Лінія, з'єднуєточки-оценки по базисним шкалам, утворює профіль методики багатостороннього дослідження особистості. До нього примикає маленький профіль шкал достовірності; залежно від своїх показників профіль визнається як достовірний чи недостовірний, а співвідношення даних показників дає змоги виявити певні установки випробуваного, які при інтерпретації особистісного профілю.

>Шкали достовірності мають такі назви і стислі характеристики: шкала L — шкала «брехні», відбиває нещирість, під час тестування, прагнення випробуваного виглядати на більш сприятливому світлі з допомогою демонстрації суворого дотримання соціальних норм; шкала F — шкала «достовірності», відбиває випадкове який чи зумисне спотворення результатів; шкала До — шкала «корекції», відбиває прагнення пом'якшити чи приховати психопатологічні явища.

Десять клінічних (базисних) шкал мають такі назви:

1 — шкала іпохондрії (>сверхконтроля); 2 — шкала депресії (>пессимистичности); 3 — шкала конверсійної істерії (емоційної лабільності); 4 — шкала асоціальної психопатію (імпульсивності); 5 — шкала чоловічих і жіночих чорт характеру; 6 — шкалапаранойяльности (ригідності); 7 — шкала психастенії (тривожності); 8 — шкала шизофренії (>индивидуалистичное); 9 — шкалагипомании (оптимізму активності); 0 — шкала соціальної інтроверсії.

Інтерпретація результатів обстеження заснована першу чергу на якісної оцінці профілю, як створення єдиного цілого, у своїй найбільше значення надається не абсолютним значенням шкал, які співвідношенню. Слід зазначити, що відхилення профілю середньої лінії (від 50 Т балів) набагато частіше виявляється у бік підвищення.

Для аналізу важливі такі кількісні критерії: показники базисних шкал, коливні не більше 56—66 стандартних Т балів, виявляють провідніхарактерологические тенденції індивіда, тоді як більше високі показники (67—74 Т) свідчить проакцентуированние риси, які часом можуть ускладнювати соціально-психологічну адаптацію людини.

Значення базисних шкал, перевищують величину 75 Т балів, розглядаються як свідчення відхилення стану індивідуума від нормального.

У цілому нині даний метод дозволяє діагностувати переважний тип особистісного реагування іиндивидуально-типологические особливості, і навіть рівень психічної адаптованості обстежуваного. Так, домінування в особистісному профілі шкал 2 і аналогічних сім свідчить прогипостеническом типі реагування і переважання гальмівних чорт характеру; домінування 4, 6 і 9-те шкал є ознакоюстенического типу, переважання особистісних характеристик активності, сили, збуджуваності, тоді як сполучення різноспрямованих показників або переважання 1 і трьох шкал свідчить про змішаний тип реагування. Загальне висновок проиндивидуально-личностних особливостях випробуваного представляється складним завданням, розв'язуваної психологом виходячи з інтегральної оцінки профілю загалом із урахуваннямклинико-психологических даних.

При діагностиці ступеняпсихо-емоциональной дезадаптації приділяють значну увагу висоті розташування особистісного профілю; враховують того факту, що коли підвищення певних шкал профілю відбиває мобілізацію відповідних механізмів особистісного реагування, від початку вкладених у адаптацію індивідуума до місцевих умов середовища шляхом задоволення провідних потреб.

Проте стійке й надмірний напруга саме цих механізмів найчастіше пов'язане з їх недостатньою ефективністю; супутнє підвищення у своїй шкали 2, що відбиває інтенсивністьтревожно-депрессивних розладів, підтверджує розвитокпсихо-емоциональной дезадаптації. Запропоновано такі критерії розпізнавання ступеня психічної дезадаптації за даними MMPI :

Норма (відсутність особистісної дезадаптації) — профіль лінійного характеру, у межах 40—60 Т балів; може бути один - два піка по неосновним шкалам.

>Акцентуация характеру, чидоболезненная емоційна напруженість (незначна особистісна дезадаптація): профіль у межах 45— 75 Т балів, має прикордонний чипикообразний характер за наявності одного-двох піків і нормативному розкиді інших шкал.

>Невротическая реакція чи невроз, виражена емоційна напруженість (значна особистісна дезадаптація): профіль у межах 40—100 Т балів,високорасположенний, плаваючий чипикообразний з трьома-чотирма провідними шкалами (1,2,3,7).

Оскільки результати дослідження з допомогою MMPI визначаються як стійкими особливостями психологічного статусу, а й актуальним станом пацієнта на даний момент обстеження, інтерпретація даних з урахуванням всієї наявної происпитуемом інформації.

Проведення тестування за допомогою MMPI вимагає дотримання низки етичних норм: попередньо пацієнтові пояснюються завдання дослідження, а, по її завершенні обговорюються отримані результати; важлива в людини інформація представляється те щоб недопущення зниження його самооцінки.


ЛІТЕРАТУРА

1. Бєлова О.Н.Нейрореабилитация .-М.Антидор, 2000 р. –568с.

2. Прикладна лазерна медицина. Під ред.Х.П.Берлиена, Г.І. Мюллера.- М.:Интерекспорт,2007г.

3. Олександрівський А.А.Компьютеризованная кардіологія.Саранск; "Червоний Жовтень" 2005: 197.

4. Розробка і постановка медичних виробів виробництва. Державний стандарт Республіки Білорусь у СТБ 1019-2000.

5.ШтаркМ.Б.,Скок Г.Б. Застосуванняелектроенцефалографическогобиоуправления у клінічній практиці. М. - 2004 р

6. Боголюбов В.М., ПономаренкоГ.Н. Загальна фізіотерапія.М.,СПб.:СЛП, 2008.


Схожі реферати:

Навігація