Реферати українською » Медицина, здоровье » Самопроизвольный викидень


Реферат Самопроизвольный викидень

Трифонова Є.В.

Розрізняють такі стадії: загрозливий викидень, що починається викидень, аборт є таке, сповнений спокус і неповний аборти.

При загрозливому выкидыше плодное яйце не відокремлюється від слизової матки. Клінічно жінку турбують відчуття тяжкості чи невеликі тягнуть біль у нижніх відділах живота чи хрестці. Кровотеча відсутня, або мають місце незначні кров'янисті виділення.

При котрий розпочався выкидыше відбувається часткова відшарування плідного яйця. Болі посилюються, з'являються невеликі кров'янисті виділення з статевих шляхів.

Аборт є таке. Плодное яйце втрачає зв'язку з эндометрием і виганяється з порожнини матки. Ця стадія характеризується сильними переймоподібними болями і серйозним кровотечею.

Якщо частина плідного яйця вийшла, а частина залишилася в порожнини матки, такий аборт називається неповним.

За повної аборті плодное яйце відторгається повністю, в матці можуть утримуватися залишки децидуальной оболонки. Матка скорочується, цервикальный канал закривається, кровотеча припиняється.

Лікування. На випадок загрози самовільного викидня лікування слід провести з урахуванням терміну вагітності, стадії клінічного течії і захворювання. Лікування вагітних з загрозливим і що почався мимовільним викиднем проводиться лише у стаціонарних умовах. Необхідний обов'язковий постільного режиму, повноцінна, багата вітамінами дієта.

Використовуються лікарських препаратів, розслаблюючі мускулатуру матки - но-шпа, папаверин, баралгин; з 20-недельного терміну використовуються бета-адреномиметики - партусистен, гинипрал.

При гиперандрогении призначаються преднізолон чи дексаметазон. При истмико-цервикальной недостатності показано хірургічна корекція - накладення швів на шийку матки. У комплексне лікування жінок із загрозливим викиднем необхідно призначення седативних коштів. У першому триместрі краще призначати настої кореня валеріани, трави собачої кропиви. У другому триместрі можливо застосування транквілізаторів.

При аборті є таке збереження вагітності неможливо. Необхідно зробити вишкрібання порожнини матки.

***

Причини невынашивания вагітності

Невынашивание вагітності - мимовільна переривання вагітності у найкоротші терміни від зачаття до 37 тижнів. Переривання вагітності до 22 тижнів називають мимовільним абортом (викиднем). Переривання вагітності у найкоротші терміни 28 тижнів - 37 тижнів називають передчасними пологами. Термін гестации від 22 тижнів до 28 тижнів належать до дуже раннім передчасним пологам (ВООЗ). Звичним викиднем вважають мимовільна переривання вагітності 2 і більше разів поспіль.

Причини невынашивания вагітності дуже різні:

- генетичні причини. Выкидыш часто є наслідком хромосомних порушень, генних і геномних мутацій;

- ендокринні причини - недостатність лютеиновой фази, гиперандрогения, гиперпролактинемия, тиреотоксикоз, некомпенсований гіпотиреоз;

- інфекційні причини. У цю групу чинників ставляться загальні гострі і хронічні інфекційних захворювань, і навіть гінекологічні інфекції, насамперед хламідії, мікоплазми, вірус простого герпесу, цитомегаловірус та інші;

- імунологічні аспекти - освіту антитіл до фосфолипидам, несумісність за групою крові АВ0 і резус-фактором матері та плоду, сумісність подружжя у системі HLA, у результаті мати неспроможна виробити антитіла, які захищають плід від неї імунної агресії;

- патологія матки - аномалії розвитку матки, такі, як седловидная, дворога матка, внутриматочные перегородки, истмико-цервикальная недостатність, генітальний інфантилізм, внутриматочные синехии, міоми матки.

Схожі реферати:

Навігація