Реферат Пяточные шпори

Болі в пяточной області, у народі звані «пяточными шпорами» зустрічаються як в людей молодих, і у, але насправді є самостійної хворобою. Пяточные шпори найчастіше симптом якогось захворювання, одна з його проявів.

Болі в п'ятах є наслідком виростання якихось шипів («шпор»). Болі в пяточной області є результатом поразки, і запалення або ахилового сухожилки і його сумок – і тоді біль виникатиме над п'ятою по задньої поверхні ноги, або наслідком поразки сухожиль подошвенных м'язів – у разі болю творяться у пяточной галузі з боку підошви (під п'ятою).

У цьому частина враженого сухожилля може покриватися солями кальцію, і тоді дійсно можна буде виглядати на рентгенограмме, як «шпора». Проте, хоч як дивно, на рентгені «шпори» виявляються й у у 3–5 % здорових людей, тобто цей ознака який завжди є відбитком хвороби. Деколи це просто індивідуальна особливість людини, характерна саме з його обміну речовин. Така людина живе нормально, не відчуваючи дискомфорту і болі, а виявлення на рентгені «шпори» може бути випадкової діагностичної знахідкою. І, навпаки, в людини з сильними пяточными болями можуть відсутні всілякі кісткові розростання і може бути ніяких «шпор» на рентгенівському знімку.

Отже, ми з'ясували, що причинами болю є якесь поразка сухожилля, а чи не горезвісні «п'яткові шпори». Виникає головне запитання: Що робити?

Звісно, в жодному разі займатися самолікуванням – звертайтеся до спеціаліста, який встановить причину болю й діагноз захворювання. У разі слід звернутися до врачу-артрологу, ревматологу чи ортопеда.

Після докладного огляду можуть знадобляться додаткові обстеження: рентгенодіагностика, спільний бізнес і біохімічний аналіз крові.

Тільки після цього призначено необхідне лікування з урахуванням основний хвороби та її причин. Перерахуємо найважливіші їх:

Перевантаження чи травма сухожилля

Цю найбільш велику групу і виділяють найчастіше під узагальнюючим назвою «п'яткові шпори». Так само як травматизація сухожилля (наприклад, його надрив чи розтягнення), перевантаження сухожилля внаслідок ходьби у взутті вищому підборах, перевантаження сухожилля під час тривалої ходьби за наявності вираженого клишоногості, а як і удар пяточной кістки з наступним запаленням оточуючих тканин (наприклад, внаслідок стрибка я з висот п'яти).

Хворі цієї групи найчастіше скаржаться на жагучі болю під п'ятою, зумовлені, як відчуття «цвяха», які посилюються під час спроби наступити на п'ятку.

Лікування хворих цієї групи вимагає дотримання повного спокою протягом двох-трьох тижнів, у своїй зі зняттям біль і запалення можна використовувати протизапальних препаратів (диклофенак, бруфен, індометацин, флексен та інших.) в таблетках чи свічках. Інколи дуже непогано допомагає лазеротерапія, і навіть спеціальний «поперечний» масаж з протизапальними мазями. Якщо такі заходи дають потрібного ефекту, можна один-два разу провести ін'єкцію кортикостероидных гормонів (гидрокортизона, кеналога) у п'яткову область – іноді такий одно-двукратной процедури буває достатньо до повного зняття болю.

У найтяжчих випадках, коли всі можливі заходи дали результату, доводиться проводити рентгенотерапію, але, на щастя, таку процедуру потрібно максимум 2–3 % хворих.

Инфекционное поразка (реактивний артрит)

У певних видах інфекцій, особливо статевих (наприклад, гонорею, хламідіоз тощо.), що протікають часом приховано, можливо «реактивне» запалення п'ять. І є деякі ознаки, що потенційно можуть вказати (чи навіть «натякнути») на инфекционно-реактивный характер поразки пяточных сухожиль. І тут біль у області п'ять виникають найчастіше лише за ходьбі. У хворих на реактивним артрит п'яти можуть хворіти навіть у спокої, ночами. Причому іноді саме уночі вони болять найсильніше.

З іншого боку, до запаленню п'ять при реактивному артриті нерідко приєднуються запалення низки суглобів і очей, а як і неприємні відчуття у сфері статевих органів. Втім, усе це – і нічні болю, і запалення очей, суглобів, неприємні відчуття у сфері статевих органів – то, можливо ознакою інших запальних захворювань.

Лікувати при реактивному артриті необхідна за першу чергу основну інфекцію, використовуючи відповідні антибіотики, а зняття болю можна використовувати протизапальних препаратів і компреси з димексидом.

Запальні захворювання і подагра

Як було зазначено, запалення пяточной області найчастіше буває наслідком низки хронічних запальних захворювань суглобів: хвороби Бехтерєва, псориатического артриту, чи подагри – захворювання, що з порушенням обміну речовин, виникає найчастіше в людей, схильних до використання спиртного чи надмірно захоплюються м'ясної їжею.

У окремих випадках запалення пяточных сухожиль є першою проявом вищевказаних хвороб, але частіше виникає вже у їх розпалі – після попереднього запалення суглобів чи хребта.

Під час обстеження хворих на запальними захворюваннями майже можна знайти у аналізах крові (з вени) специфічні «маркери запалення» при хвороби Бехтерєва чи псориатическом артриті, і підвищення рівня сечовий кислоти – при подагрі.

В усіх цих випадках потрібна тривале й уперте «специфічне» лікування, спрямоване боротьбу з основним захворюванням. Щодо усунення власне пяточных болю можна використовувати протизапальні кошти, лазеротерапию, запровадження ліків у область п'ять методом електрофорезу й у окремих випадках, однократные ін'єкції кортикостероидных гормонів.

Схожі реферати:

Навігація