Реферат Реанімація

Рис. 1. Крапки визначення пульсу на артеріях і важливе місце вислуховування тонів серця.

Рис. 2. Звільнення ротовій порожнині і горлянки від сторонніх тіл, слизу чи сторонніх мас.

Рис. 3. Деякі реанімаційні заходи.

Реанімація

Реанімація — відновлення життєво важливих функцій організму (передусім подиху і кровообігу). Реанимацию проводять тоді, коли відсутня дихання і він припинилася серцева діяльність чи обидві цих функцій угнетены настільки, що й подих, і кровообіг не забезпечують потреби організму.

Механізм помирання надзвичайно складний і; можливість реанімації полягає в тому, що, по-перше, смерть будь-коли настає відразу — їй передує перехідна стадія, зване термінальне стан; по-друге, зміни, які у організмі під час вмирання, не відразу набувають незворотного характеру і за достатньої опірності організму, що своєчасному надання допомоги може бути повністю усунуті.

У термінальному стані розрізняють агонію і клінічну смерть. Агонія характеризується затемненим свідомістю, різким порушенням серцевої роботи і падінням артеріального тиску, відсутністю пульсу, розладом дихання, що стає неритмичным, поверховим, судорожним. Шкіра холодна, з блідим чи синюшним відтінком. Після агонії настає клінічна смерть — стан, у якому відсутні це основна прикмета життя (серцебиття, і подих), але ще розвинулися безповоротні зміни в організмі, що характеризують біологічну смерть. Клінічна смерть триває 3—5 хв. Це час необхідно використовуватиме реанімації. Після наступу біологічної смерті пожвавлення неможливо.

Дії при Р. спрямовані насамперед ліквідувати причини помирання та своєчасне відновлення функцій подиху і кровообігу. Оживити можна тільки життєздатний організм. До реанімації слід вдаватися при вмирання важкого механічної травми, в т. год., ускладненою травматичним шоком і кровотечею, від дії електричного струму, гострого отруєння, ядухи чи утоплення, термічних опіків, загального замерзання т. п.

Практично будь-яка критична ситуація, закінчується раптової смертю, є показанням до негайної реанімації. У цьому, ніж вона розпочато, тим імовірніше успіх. Кілька хвилин, що відокремлюють стан клінічної смерті від біологічної, позбавляють часу на розмови, роздуми й очікування: при термінальному стані мінімальна, але своєчасно надана допомогу буває ефективніше найскладніших лікарських заходів, проведених через тривалий час після клінічної смерті. Оскільки дома події який завжди може бути медпрацівник, знати основні прийоми реанімації, і вміти їх правильно застосувати має рахуватися кожен доросла людина. Понад те, працівникам міліції, транспорту, пожежним і людей інших професій, постійно сталкивающимся з такого роду ситуаціями, це необхідно кваліфікованого виконання професійні обов'язки.

Основними методами Р. є штучне дихання і він масаж серця. Потому, як було доведено фізіологічна придатність для дихання видихуваного людиною повітря, з'явилася можливість проводити штучне подих, не вдаючись до спеціальної апаратурі. Так само важливо було визначити, що з людей, що у несвідомому стані, западіння мови є основним на заваді надходження повітря до легенів і з допомогою таких простих прийомів, як розгинання голови, висування вперед нижньої щелепи, виведення мови з ротовій порожнині, ця перешкода можна легко усунути. Було так само доведено, що ритмічними давлениями на грудину можна змоделювати роботу серця й забезпечити переміщення крові у кількості, достатньому підтримки кровотоку в життєво важливих органах.

За підсумками цих та деяких інших досліджень було розроблено програму АВС (абетка пожвавлення), що становить комплекс суворо послідовних, логічно і науково обгрунтованих лікувальних заходів. Не дотримуючись вимог програмних засобів, не можна прогнозувати успіх пожвавлення. Найважливішими її достоїнствами є абеткова простота прийомів, їх доступність для населення й, отже, можливість проведення реанімації навіть у звичайних побутових умовах. Проста констатація раптової серця (що можна судити з відсутності пульсу на сонної чи стегнової артерії), різкого ослаблення серцевої діяльності, що супроводжується відсутністю пульсу на променевої артерії (рис. 1), чи загрозливого життя стану (відсутність самостійного дихання чи грубі його розлади) свідчить про необхідність розпочати пожвавленню.

Пожвавлення за програмою АВС ввозяться три прийому, виконуваних суворо послідовно. Передусім забезпечують відновлення прохідності дихальних шляхів (А). І тому хвору чи постраждалого вкладають горілиць, голову максимально запрокидывают тому, а нижню щелепу висувають вперед, щоб зуби цієї щелепи розташовувалися попереду верхніх зубів. Після цього пальцем (то краще обмотати носовою хусткою) круговим рухом обстежують порожнину рота і звільняють його від сторонніх предметів (пісок, шматки їжі, зубні протези тощо.), блювотних мас і слизу (рис. 2). Усе це роблять швидко, але обережно, не завдаючи додаткових травм. Переконавшись, що дихальні шляху вільні, приступають до другого прийому (У) — штучному подиху методом рот до рота чи рот у носа. При працюючому серці штучне подих продовжують до відновлення самостійного. До зупинці дихання швидко приєднується зупинка серця (рис. 3). Тому, зазвичай, одночасно забезпечують та своєчасне відновлення кровообігу (З) з допомогою зовнішнього масажу серця. І тому схрещені долоні рук розміщують суворо посередині грудини, у нижній її третини, ритмічно і енергійно надавливают її у. У цьому серце стискається між грудиною і хребтом, і кров виганяється з серця, тоді як у час паузи грудної клітки розправляється та порожнині серця знову заповнюються кров'ю. Для масажу серця треба використовувати як силу рук, а й тяжкість всього тіла.

Успіх реанімації великою мірою залежить від правильного виконання масажу серця й штучного дихання, і навіть від раціонального їх поєднання за одночасної зупинці серця й дихання. Коли реанімація здійснюється однією людиною, що надзвичайно складно і утомливо, рекомендується співвідношення 2:15, т. е. через щодва швидких вдмухування повітря до легенів виробляють п'ятнадцять сдавлений грудної клітини з інтервалом один з. Якщо допомогу надають двоє, них проводить масаж серця, а інший — штучне подих, їхні діяння обов'язково мають бути узгоджені, т.к. якщо, наприклад, під час вдмухування повітря до легенів сильно стиснути груди, то ми не не буде користь від такого «вдиху», а може статися розрив легені. Щоб уникнути цього рекомендується співвідношення 1:5, т. е. одне із які допомагають робить одне удмухування повітря до легенів, потім інший виробляє п'ять сдавлений грудної клітини.

Не завжди цього заходу приводять до відновлення подиху і серцевих скорочень, але де вони, безсумнівно, віддаляють безповоротні зміни і збільшують проміжок часу, протягом якої може бути буде надано успішна лікарська допомогу.

Під час підготовки даної праці були використані матеріали із сайту http://www.studentu.ru

Схожі реферати:

Навігація