Реферати українською » Медицинские науки » Реабілітація ветеранів локальних війн


Реферат Реабілітація ветеранів локальних війн

Страница 1 из 2 | Следующая страница

по-нижегородски

Чомусь у суспільстві існує думка: раз війна і з нею пов'язане - справа військових, отже, і розсьорбувати її наслідки должныпрежде за все вони. Років "надцять" тому навіть поширений чиновницьке вираз з'явилося: "Я Вас у Афганістан не посилав".

Учасникам чеченських подій це теж що мовчать. Соромно. Соромно перед, хто проливав кров за Батьківщину, а, залишившись накостылях, втративши здоров'я, на жаль, не відчув його батьківської підтримки. Скільки їх, двадцятирічних "ветеранів", повернулися кразбитому корита...

На щастя, так справи не скрізь.

Що тепер сказати тобі, бойової майор?

Для гвардійського загальновійськового об'єднання, яким командує генерал-лейтенант Олексій Меркурьев, медико-социальнаяреабилитация пройшли крізь чеченську м'ясорубку військовослужбовців - непросто завдання, а завдання першорядне. Прибувши з району бойових дій в, многиенуждаются у такому реабілітації. І тут мало подякувати за службу чи сповна виплатити "бойові". Треба часом але ненав'язливо та делікатно подивитися человекув душу. Адже зміни у психічний стан них видно, що називається, неозброєним оком. Часом ця виражається й у откровеннойдепрессии, й у навмисною озлобленості, й у порушеннях військової дисципліни.

Командувач розповів, як приймання по особистим питанням щодо нього прибув один майор. Взбудораженный, скуйовджений... Сталпредъявлять претензії, що російське керівництво об'єднання, мовляв, не приділяє уваги учасникам контртерористичної операції у Чечні. Вчастности, не може мати простий путівку до санаторію, щоб виправити хитку здоров'я. Розмова вийшов важкий. Зрозумів офіцер, що уотцов-командиров можливості також безмежні. Але що змогли - допомогли. Сам командувач виклопотав путівку через медслужбу округу. І після санаторноголечения офіцер буквально перетворився. Став розуміти, що така сама квартира, яка покладено, з неба не впаде, що житловий питання на армії нині такбыстро не вирішується й треба зачекати. Одне слово, курс реабілітації істотно вплинув з його психічне й фізичне здоров'я.

Людина - не робот. Пройшовши крізь горнило випробувань, йому непросто знову зайняти звичне місце у строю. Навіть кадровыеофицеры зриваються, ніде правди діти про контрактниках? Але вони вростання в мирну обстановку відбувається особливо. Звідси й непомірна потяг до спиртного, иоткровенная грубість. Мовою військових психологів це й називається постконфликтным синдромом. Щоб подолати його за можливості швидше, треба допомагати такимлюдям. Причому робота з реабілітацію, вважає генерал Меркурьев, має проводитися комплексно. Часом не тільки лікарі, командири, офіцери виховних структурдолжны піднапружитися. У справу зобов'язані включитися і органи структурі державної влади. Реабілітація - поняття широке. Воно передбачає заходи не толькомедицинского, а й соціального характеру. Там їх тим самим військовим самотужки не потягнути. Тут маса запитань, що стосуються забезпечення житлом, улучшениембытовых умов, працевлаштуванням тощо.

Адміністрація Нижегородської області це. За словами командуючого, із боку обласного керівництва помітно большоежелание допомогти у вирішенні що така проблем. Представники усіх силових структур, які базуються у сфері, під час спілкування з губернатором ИваномСкляровым неодноразово відзначали важливість цієї роботи, гарантували йому тут повну підтримку. Та й як і бути такою підтримці, якщо в самих силовиків коштів наполномасштабную реабілітацію своїх людей просто немає...

Пам'ять і пам'ятка

Не дуже давно галузі, була прийнята міжвідомча комплексна програма медико-соціальної реабілітації ивосстановительного лікування учасників локальних воєнним конфліктам. Через неї пройшли тис. чоловік. У штатівській спеціальній "Памятке учасника", яку мневручили в департаменті охорони здоров'я обладміністрації, сказано, що ваша програма передбачає диспансеризацію за місцем проживання, лікування трьох госпиталяхветеранов війн, провідних клінічних закладах області і місцевих санаторіях, спортивно-оздоровительные заходи й т.д. Програма орієнтована напрофессиональную підготовку й сприяння працевлаштуванні вчорашніх учасників чеченських подій, навчання у спеціальних та вищих учебныхзаведениях. У пам'ятці говориться, куди треба звертатися по інформацію формою участі у програмі. Пофамильно, з номерами телефонів вказуються должностныелица, відповідальні до праці з надання медичної допомоги, з питань соціального захисту, працевлаштування тощо.

Але тут перераховані пільги, надані в Нижегородської області учасникам збройних конфліктам та членів їхніх родин. Они,замечу, дуже серйозні. Сім'ям які загинули у Чечні гарантується 50-відсоткова знижка за комунальних послуг, запроваджено безплатний проїзд на общественномтранспорте, безплатне харчування учнів загальноосвітніх шкіл й ПТУ, забезпечення їх разів у двох років спортивної і шкільної формою, безвозмездныйотпуск ліків дітям до 6 років. Потерявшим працездатність унаслідок поранень, контузії, каліцтва чи інфекційні захворювання у зв'язку з участю вбоевых діях та у яких I, II, III групу інвалідності у вирішенні законодавчих зборів області здійснюється щомісячна компенсационнаявыплата у вигляді трьох МРОТ. Інвалідам I і II груп внаслідок загального захворювання, отриманого під час проходження служби, які отримують пенсію вминимальном розмірі органів соцзахисту населення, здійснюється щомісячна доплата із засобів обласного бюджету на суму мінімальної пенсії по старости.Такая ж надбавка покладено воинам-"афганцам", які отримують пенсію за інвалідністю.

Чому в Нижегородської області народилася таку програму? З чого раптом цей суб'єкт Федерації вирішив звалити він этуношу? У тому чи іншого формі такі заходи проводяться та інших російських регіонах, але, мабуть, ніде вони мають настільки солиднойзаконодательной бази, такого воістину державного звучання, як і Нижньому.

Річ, певне, у цьому, що саме дуже гостро відчули наслідки обох чеченських кампаній. Занадто багато новыхнадгробий і пам'яток тут прийшли у місцевих цвинтарях. Занадто суворо проїхалася колісниця війни долі тисяч нижегородцев. Загалом у областипроживают близько 5 тис учасників бойових дій на Чечні й 6.700 учасників війни у Афганістані.

Буквально днями у селищі Ново-Смолино біля пам'ятника загиблим військовослужбовцям 245-го гвардійського мотострілецького полкасобрались сотні людей, щоб відзначити чорну дату - п'ять років після трагічного бою під Ярыш-Морды. Там, в Аргунській ущелині, тоді разом полегли73 людини. У цей самий день священик освятив і ще дві нові мармурові плити з прізвищами 78 солдатів, загиблих вже на другу чеченську...

Упродовж цього терміну чимало втрат на північному Кавказі було і в місцевих правоохоронних органів. Перед керувати ними також совсей очевидністю стала проблема комплексної реабілітації і неблагополучних родин загиблих, і покалічених, і тих, кому пощастило залишитися живим.

Кажуть, зіграло роль і те, що на відміну багатьох коллег-прагматиков нижегородський губернатор Іван Скляров по складухарактера - дуже чуйний, емоційний людина. Витівка з програмою була його ініціативою. Саме він домігся, щоб окремі заходи щодо реабілітації, вкоторых були задіяні ті чи інші лікувальні установи, прийняли системного характеру. З її подання побачив світ низку інших тих нормативних документів, безкоторых, як відомо, нікуди. І на яких згадали нарешті, що локальні конфлікти відбувалися й трапляються у Чечні. Не отболел либонь у нашихдушах хоча б Афганістан. Російські військовослужбовці виконують миротворчу місію на Балканах, Таджикистані, Закавказзі. Хто ж, як і государство,должен про неї подбати?

Велику роботу з надання допомоги нижегородцам їх соціальної ініціативи виконало і командування Московскоговоенного округу. Який очолював його того генерал-полковник Ігор Пузанов, нині статс-секретар - заступник міністра оборони РФ, не разпринимал особисту участь у заходах по реабілітації учасників локальних воєнних конфліктів.

Бюджет не тріснув

Перше, що у сфері, це прирівняли "чеченців" і іже з ними за всі пільгах та медичному забезпечення кучастникам Великої Вітчизняної. За словами заступника губернатора, директора департаменту охорони здоров'я обласної державної адміністрації Олександра Смирнова, этоне стало непосильним ношею для місцевих бюджетів. Скажімо, торік на санаторно-курортне лікування ветеранів у бюджеті було закладено 1,5 млн. рублей.Сколько їх пішло на учасників збройних конфліктів, сказати важко. Та й сенс який?

- Якщо до тридцяти ветеранам Великої Вітчизняної додадуться троє-четверо хлопців, минулих Чечню, це ніяк не страшно, -каже Олександре Володимировичу. - Лікареві, провідному диспансерне спостереження, якихось додаткових матеріальних витрат у цьому випадку непотрібен. Важно,чтобы людина прийшов, отримав необхідне медичний огляд, ліки. До того ж, нашим молодим "ветеранам" ліків потрібно такуж багато. Але вони першому плані виходять проблеми медико-психологічної адаптації, інакше кажучи, нормального влаштування у цьому житті.

Тому, крім лікарів, тут активно працюють, і соціальні психологи, й фахівці департаменту праці і соцзащите. Налаженконтакт військових і громадянських медиків. На базі гарнізонного госпіталю пацієнтів регулярно консультують професора й спеціалісти головних нижньогородських клиник.Задействован реабілітаційний центр обласного УВС. Наприкінці минулого року проходить спільна координаційна рада, де обговорюються вопросымедико-психологической реабілітації учасників локальних конфліктів незалежно від своїх відомчої приналежності. Така деталь: частина діючих офіцерів изразличных силові структури проходить стаціонарне лікування обласному неврологічному госпіталі. Нині ж що з військкоматами, силовымиструктурами і лікувальними установами готується міжвідомчий регістр, куди включать всіх що у області учасників збройних конфліктів.

Тобто, якби першому етапі до поля зору медиків і психологів потрапляло лише ті, хто чогось скаржився, то недалекомбудущем розпочнеться робота з активному "виявлення" потенційних клієнтів з метою їм та їхнім родинам медико-соціальної допомоги. Якщо ж человекпо якихось причин неспроможна приїхати в Нижній, то допомогу йому нададуть дома, у центральній районної лікарні.

Одне слово, можливостей обласного бюджету цілком вистачило у тому, щоб потягнути цілу програму з реабілітації. Разом смероприятиями освітнього характеру (призначенням цільових стипендій тощо.) усе це перетворилася на суму близько чотирьох млн. рублів. Причому з обласного бюджету онаникуда канула, гроші адже витрачено у своїх співгромадян. Медичні послуги, чи освітні програми передбачені всім жителям області. Идополнительные пільги учасникам збройних конфліктів хіба що розчиняються загалом, не вимагаючи якихось додаткових фінансових ассигнований.Дополнительные рішення довелося взяти лише з пільгам ліків і з санаторно-курортного забезпечення, що ввійшло окремим рядком у областнойбюджет.

Разом з Нижегородської медичною академією тут відродили інститут сестер милосердя. Виявляється, це суто російське явище некануло в Лету після першої світової. Сучасні химерні дівчата ще остаточно втратили здатності співпереживати і співпереживати. У всякому случае,сестринскую практику третьому і четвертому курсах студентки академії успішно відбувалися у госпіталях, де було лікуванні бійці, поранені у Чечні. Поих визнанням, повертатися до життя, отримувати віру у собі їм допомагали й не так лікарі й медпрепарати, скільки спілкування з тими милими сестричками, накоторых, до речі, було справжнє "уніформа" сестер милосердя. Та й для самих майбутніх лікарів-спеціалістів це дуже добра практика по дорозі кпрофессии.

Тих, хто повертається з "гарячих точок", до брати участь у програмі приваблюють через військкомати. Тут надововремя встигнути. Не дати людині втопити тугу в чарки з горілкою чи дозі марихуани. І тому надрукували самі пам'ятки. Олександр Смирнов навів данные,что навіть у таких високорозвинених країнах, як США, у системі постконфліктної реабілітації беруть участь тільки 15-20 відсотків ветеранів. Інші по разнымпричинам виявляються надані самі собі. У Нижегородської області охоплення цієї категорії людей майже стовідсотковий. Із кожним хлопцем, повернулися з войны,обязательно поговорять. Потім на стаціонарне чи санаторно-курортне лікування межах програми повертаються до 30 відсотків таких хлопців. Це дуже высокийпоказатель. Адже відомо, що чимало ветерани локальних війн найчастіше потрапляють у злочинне середовище, долучатимуться до наркотиків, спиваються...

Дешевше стоїть профілактика

З корінним нижегородцем Сергієм Шориным я ознайомився обласному неврологічному госпіталі ветеранів війн, на базекоторого створено центр відновного лікування та профілактики реабілітації учасників збройних конфліктів. Працює він столяром. А де вже вдруге. У 1996году у складі бригади Внутрішніх військ був у Чечні. Растяжка, вибух, черепно-мозкова травма... Після звільнення стало скакати тиск, з'явилися моторошні головныеболи. 1998-го ліг до лікарні. Після курсу реабілітації, який супроводжувався інтенсивним лікуванням, відчула себе краще. Через двох років знову сталисдавать нерви, з'явилася біль у серці. Прийшов сюди знову. Лікують і годують добре, а головне - безплатно (в поліклініці за місцем проживання, кромеанальгина і "супу з сокири", щось дадуть, на решта припадає платити). Ставлення саме доброзичливе. Тому і "чеченцы"от душі вдячні місцевої влади. Кожному на війні по-різному дісталося. Сергію, вважай, ще пощастило. Тут, у шпиталі, він надивився на будь-яких. І натех, хто без ніг залишився, і тих, хто має осколки досі по голові "бродять".

...Стали здавати нерви. Можливо, комусь дивно чути таке із різних вуст молодого хлопця. Але медики вже нічого неудивляются. Усі вони частіше помічають У цих хлопців так званий синдром посттравматичних стресових розладів. Звучить ця патологія, возможно,пугающе, але боятися тут - на насправді зайве. Це - робота не психіатрів, а психотерапевтів.

- Усі, хто звідти повертається, немає хвороби і звичному, як кажуть, вигляді, - каже начальник відділу медичної помощивзрослому населенню департаменту охорони здоров'я обладміністрації Тетяна Єгорова. - Але бачимо функціональні розлади, які кнеадекватному поведінці у житті.

Тетяна Володимирівна розповіла, як юнак, який із сільського району й що у коридори губернскойвласти, обіцяв, що прийом усіх тут... перестріляє і підірве. З тієї простої причини, що він, герой чеченської війни, "кулі відрами ковтав", а вмирной життя виявився нікому непотрібен. Тоді всі закінчилося благополучно. Хлопця подлечили в санаторії "Сонячний", допомогли працевлаштуватися в родномПавловском районі. Його психоемоційний статус кілька скорректировался. У "бешкетника" все ускладнювалося тим, що з дитинства він був круглим сиротой.И своєрідний комплекс провини проти нього все розвився мимоволі. Чеченська епопея лише загострила ці переживання...

Ситуації, втім, бувають найрізноманітніші. Нерідко останні життєві враження нашаровуються на переживання детства,конфликты тощо. У кожному випадку з такими людьми починають працювати психологи. У центрі відновного лікування та профілактики реабілітації проходять тестирование,анкетирование, за необхідності приймають лікарських

Страница 1 из 2 | Следующая страница

Схожі реферати:

Навігація