Реферат Психопатии

Страница 1 из 10 | Следующая страница

Вступ

Психопатии – це вроджені або куплені при ушкодженні мозку до третього роки життя патологічні (хворобливі) характери. Психопат – людина з патологічним характером – безсумнівно, нездоровий людина, хоча й душевнохворий у вузькому значенні слова. Практична різниця полягає у тому, що психопат, що від хворобливих властивостей характеру, тим щонайменше здатний, зазвичай, керувати своїми вчинками у разі, наприклад, злочину визнається судово-психіатричної експертизою які закидають. Психопата, за рідкісними винятками, не можна проти її волі розмістити у психіатричну лікарню, як і змушений іноді робити психіатр з душевнохворим в гострому стані, щоб, наприклад, врятувати її від самогубства. У той самий час деякі психопати страждають душевно навіть більше, ніж душевнохворі, оскільки психоз зазвичай містить у собі захисну нездатність повно, цільно оцінювати й надалі переживати свій стан.

Є різні типи психопатів.

Одні психопати відрізняються вибухами гніву, схильністю до болезненно-жестокому дволикості, інтриг. Вони ускладнюють життя передусім людей із якими мають справу, та був вже страждають самі, наприклад, внаслідок службового конфлікту.

Інші психопати мучаться передусім самі, наприклад, через свою болючої сором'язливості, нерішучості, надмірної схильність до тревожно-нравственному «самокопання». Вже як наслідок страждають та його близькі.

Треті однаково самі мучаться через своє характеру і мучать інших.

Важливо, проте, що ні всяка вибуховість чи сором'язливість психопатическая, хвороблива. Слово «психопат» нерідко можна почути, наприклад, в людських сварки, і найчастіше він має тут житейський ругательный сенс, дорівнює слову «хуліган». Ні, вибуховість чи сором'язливість психопата пронизані їдким патологічним присмаком. «Ну, так страждати чи пізно це гніватися грубощів через дрібниці може лише хвора людина!» – почуємо ми таке зауваження навіть від чоловіка, непричетного до медицини. По більшу частину ми можемо чітко сказати: нормальна, здорова це дратівливість чи патологічна. Однак у явних випадках болючість поведінки, переживання психопата бачить, і дитина.

Болезненность лежить чіткої печаткою по всьому життєвий шлях психопата, проявляється майже кожному його вчинок.

Психопатии ставляться до області прикордонної (малої) психіатрії, до прикордонним станам – за українсько-словацьким кордоном між на хворобу (у вузькому значенні) і нормою. Велика ж психіатрія охоплює передусім психози – душевні захворювання з галюцинаціями, маренням, гострої тугою тощо. буд. До прикордонним станам (у сенсі) ставляться також хронічний алкоголізм і наркоманії; захворювання, викликані психічної травмою, – реактивні стану (без гострої психотики – галюцинацій, марення, глибокої туги); неврози і патологічні розвитку; неврозоподобные і психопатоподобные форми великий психіатрії (неврозоподобная шизофренія, неврозоподобные картини органічного захворювання мозку тощо. буд.).

Реактивне стан є хворобливе стан, у картині якого чітко звучить зміст психічної травми. Хворий в реактивному стані відповідає на травму болісно, а ніби загальнолюдським, всім зрозумілим чином: наприклад, болючої тугою – до страти близької людини, крах кар'єри; патологічним боязливо-подозрительным станом – на погрози та залякування; іпохондричним станом (полохкою зосередженістю своєму здоров'я) – на важку, смертельну хвороба іншу людину чи читання медичної книжки, скажімо, про раку... Звісно, представники різних характерів по-своєму тужать якусь важкої втрати. Ипохондрические стану також несуть у собі характерологическую печатку. І все-таки туга будь-якої людини є туга, а страх кожної людини побоюється.

На противагу реактивному стану у картині неврозу зміст психічної травми не звучить чітко, а бачиться певне конституціональне реагування. Так, три різних за характером особи на одне те ж травматичну обстановку можуть болісно відповісти: один – стійкою дратівливою слабкістю (неврастеническое реагування), інший – нав'язливим страхом за своє серце (нав'язливе невротичне реагування), третій – істеричним паралічем (істерія). Саме тому в клініці неврозів зародився і виріс психоаналіз як спроба пояснити таємний сенс невротичних симптомів якимись неусвідомленими переживаннями.

Патологічні розвитку – стійкі, малообратимые зміни у душевному стані людини, викликані тривалої психічної травмою. Наприклад, боязливо-угрюмый характер хлопчика внаслідок постійної шмагання – за трійку і взагалі найменшу провину. Або хвалькуватість, зарозумілість, чванство, впевненість, що він найкраще і тому їй усе можна, – у разі багаторічної розпещеності, виховання, внушающего дитині почуття власної переваги з інших людьми. Але й тут відоме значення мають вроджені характерологические задатки: як обстановці п'яних батьківських порок виростає озлобленим зверьком, а інший – гостро сором'язливим тихонею.

Патологічні розвитку на на відміну від психопатій обумовлені переважно поганим вихованням. Тут відзначається психологічно зрозуміла зв'язок між змістом патологічних чорт характеру й життя, що обумовили ці риси, але тільки у дитинстві. Якби цього поганого виховання, тяжких життєвих обставин, характер людини не став б хворим.

Психопат ж психопатом народжується чи стає ним у дитинстві. Часто тому незрозуміло, звідки взялася у людині за умов хорошого виховання хвороблива сором'язливість чи злість.

Умови життя, виховання можуть, проте, посилити чи згладити болючий характер; нерідко перешкоджають висловленому прояву, розвитку психопатію.

Психопаты існують поруч із того часу, як існує землі людина. Сучасники відомих психопатів з давніх-давен залишають нам описи характерів, життя них. Очевидно, психопатами були Нерон, Пушкін, Дарвін, Сталін.

Важко, звісно, ставити поруч імен тих, хто болісно картаючись з собою, робив геніальні відкриття, і тих, хто врізався на згадку про людства своїми звірством, аморальністю. Але це є лише різні патологічні риси характеру.

Підкреслю: хоч і слід ставитися навіть до аморальному психопату терпеливо-доброжелательно з надією перевиховати його, але там, де такий психопат рветься до української влади, до злочину, треба бути з нею, наскільки можна, непримиримо-твердым, пам'ятаючи про гірких дослідах життя.

До середини уже минулого століття лікарі або відносили психопатів до душевнохворих, або вважали їх здоровими, але важкими людьми. Розвиток медичної науки (зокрема, судово-психіатричної експертизи) зажадало встановлення діагнозу «психопатія». Як багато в клінічному дослідженні психопатів, описання різних психопатичних типів і варіантів зробили класики світової психіатрії Ернст Кречмер (1888 – 1964) і Пьотр Борисович Ганнушкин (1875 – 1933).

Психопаты, як і психозами, відрізняються як на душевний розлад, а й болючими нервно-соматическими особливостями (наприклад, турбулентність вегетатики як серцебиттів, кишкових спазмів, розлади чутливість проблеми та т. буд.), щодо що вони звертаються його до лікаря набагато частіше, ніж у приводу свого душевного стану.

Як і люди, психопати з роками душевно змінюються. Проте внутрішня, стрижнева структура душевного складу їх зберігається. Ось і здоровому часто на старості до душі вже інша, ніж у молодості, а він є собою.

Біологічні переломи людського життя – статевий дозрівання і клімакс – психопати зазвичай переносять важче, ніж здорові люди.

Існує цілу систему психопатичних типів. Кожному психопатическому характеру відповідає нормальний з цим душевним малюнком, але не матимуть болючої виразності. Не всякий сором'язливий, як і дратівливий людина є психопат. Психопат передусім людина нездоровий, наприклад, своєї патологічної сором'язливістю, дратівливістю.

У працях по психопатії вітчизняні автори в проникливо тонких, виразних, наповнених клінічним роздумом описах немає собі подібних у світі, аналогічно, як не собі рівних російські психологічні письменники (Достоєвський, Толстой, Чехов), до речі, колись лікарів художньо изобразившие деякі типи психопатів.

Глибока, докладна клінічна угруповання психопатій запропонована вітчизняним психіатром Груней Ефимовной Сухаревой (1891 – 1981).

Г.Е. Сухарєва говорить про трьох групах психопатів.

Перша група: психопатію, основу яких – м'яка затримка розвитку, що виявляється передусім психічної незрілістю (інфантилізмом).

Психічний інфантилізм (дитячість) – збереження у віці душевних чорт дитинства. Нерідко разом із «дитячим» характером зберігаються якісь тілесні риси дитинства, наприклад, моложавість, дитяча рухливість, спритність, пластичність, «дитяча» свіжість й у літні роки. Термін «інфантилізм» дуже широко ввійшов у медицину, а й у мистецтвознавство, літературознавство, означаючи живу, барвистішу, детски-непосредственную, наивно-нежную яскравість творчості. Проте доцільніше у випадках (але тільки як у дитячій психіатрії, психології, над дослідженнях дитячої творчості) відомий термін «ювенилизм» («юношескость» – від латинського слова), оскільки дорослі інфантильні особистості – скоріш, «вічні юнаки», ніж «вічні діти», своїм звичайній тут неохайної грубуватістю і посиленим сексуальним потягом.

До першої групи ставляться, зокрема, істеричні і несталі психопати.

Друга ж група – психопатію, основа яких – викривлене розвиток. Тут одні характерологические моменти затримані свого розвитку, інші розвиваються прискорено, і психопатическая особистість є часто дуже тонку у своїй болючої виразності структуру, основа якої наследственна. Це эпилептоидные, циклоидные, шизоїдні, неврастенічні, астенические, психастенические і ананкастические психопати.

Третю групу – психопатію, зумовлені досить м'яким ушкодженням мозку в утробі матері чи перші 2-3 роки життя.

Маючи цю класифікацію, розповім про різноманітні психопатах.

Психопатии, зумовлені м'якої затримкою розвитку

Инфантильные (ювенільні) психопати. Психічна незрілість (інфантилізм, ювенилизм) проявляється властивостями, нормальними, і природними для здорової дитини і хлопці.

Це насамперед деяке легкодумство і «легкочувствие». Детству і юності властиві відома неглубокость інтересів і, отже, нестійкість їх, легка переключаемость. Дитина пізнає світ передусім живими відчуттями і образами, не вдаючись у його складність, без глибокодумного, філософського роздуми. Пессимистические роздуми здорової юності про сенс життя також відрізняються більш театрально-художественным рухом душі, ніж философски-глубокой продуманістю.

Дитина б і юнак неспроможні глибоко, зріло переживати, наприклад, смерть близької людини. Тут більше зовні яскравого, рухового переживання (плач, трагічні руху), дуже швидко який струменіє, ніж стійкою, глибокої, та зовні тихого смутку і малорухомої тоскливости(1). Дитячі психіатри рідко зустрічають ті ж самі глибоку, цільну депресію, як «дорослі» психіатри.

Мозок дитину і юнаки просто більше не здатний зі своєї вікової ніжності, незрілості переживати горі по-дорослому, неспроможний серйозно тривожитися про майбутньому. Діти й юнаки нерідко живуть емоцією справжньої хвилини. Сховавши від своїх батьків щоденник з двійкою, збрехавши їм, що щоденники віддадуть у понеділок, школяр легковажно думає: «Хоча крісел у неділю повеселюся, а понеділок хай будь-що буде!» І коли малюк, проводжаючи батька чи діда, каже: «Прилетишь туди – подзвони нас у телефону, бо ще раптом аварія з літаком», – це «відсутність такту» є лише вікове легкодумство, нездатність по-дорослому, зріло тревожиться-переживать, зачути, осмислити жах можливої катастрофи, хоча ще й малоймовірною, щоб говорити неї вголос.

Отже, легкодумство і легкочувствие, часто що супроводжуються зовні гучної, гучної емоційної бурностью, здорові для дитини, менш вираженому вигляді – для юнаки. Нормальны вони, як особливість в непатологической форми і для здорових людей інфантильного (ювенільного) складу. У інфантильного (ювенільного) психопата легкодумство і легкочувствие, як та інші інфантильні властивості, просякнуті хворобливістю. Така людина, наприклад, вперше зустрівши свого «незаконнонародженого» п'ятирічного сина, ласкаво з нею грає, смішить його, співає йому пісеньку і майже плаче, розлучаючись з нею, але швидко заспокоюється читанням віршів на компанії, захопившись, наприклад, жінкою, не згадує сина місяці, поки не зустріне його, і тоді знову майже розплачеться.

Інше яскраве инфантильно-ювенильное властивість –барвистість, образність мислення, схильність до яскравим фантазіям з вірою в істинність нафантазированного. У дитинстві майже всі люблять малювати кольоровими олівцями і барвами й задоволення одержують від яскравості своїх картинок. З роками, принаймні дозрівання мозку ми всі більш «завантажуємося» духовним роздумами, блякнуть фарби наших малюнків, пропадає і бажання малювати. Тускнеет в багатьох покупців, безліч юношески-романтическая потяг до ліричної поезії, пісням, походам, багаттям тощо. п.

Лише у здорових людей ювенильно-художественного складу і ювенильных психопатів залишається протягом усього життя чувственно-образная манера пізнання світу. Подібно дитині, щиро доказывающему, що він справді бачив, гуляючи в сквері, ведмедика чи бегемотика у дурні, ювенільний психопат може сліпо вірувати на власне брехня, корисливу і безкорисливу. У, проте, це норма, показник вікової схильність до фантазуванню, у психопата ж – патологія, болезненно-инфантильная риса.

Ще один инфантильно-ювенильное властивість – прагнення перебувати у центрі уваги, прагнення здаватися значним, щоб займалися тобою, захоплювалися чи обурювалися, але тільки ставилися байдуже. Здоровий дитина нерідко вимагає, щоб дивилися, як він грає, любить виступати на сцені із віршами і танцями, обурюється, а то й вдається «показати» себе. Настрій ювенільного психопата залежить від того, захоплюються ні. Нехай хоч обурюються, але щоб не залишали його поза увагою.

Нарешті, ще одне ювенильная риса – вперте прагнення надходити всупереч радам і проханням старших, начальників тощо. буд. Маленький дитина часто прагне мов зумисне робити всі навпаки, всупереч проханням дорослих: витягає ящик письмового столу, коли велять робити це; не надіває калош, коли просять надіти, і надіває, коли просять не вдягати. Буває, доводиться говорити дитині, що він щось робив, у тому, що він саме зробив.

Цей здоровий (звісно, в м'яких, нетрудных формах) дитячий негативізм, відомий майже всім батькам, згодом перетворюється на вікове юнацьке петушество, «протест», коли юнак, несвідомо відчуваючи ще свою душевну слабкість, незрілість, намагається щосили представитися дорослим, розпростує плечі і випинає груди. Але цю зовнішньої «железностью» спостережлива людина завжди відчуває слабкість.

Гучно протестує юнак проти найменших зауважень батьків, наприклад, щодо його костюма: родители-де щось розуміють, вони «люди старого століття». І батьки, пам'ятаючи власну юність, маємо навчитися наскільки можна прощати цю вікову вперту схильність до протесту навіть із дрібницях, нагадує грозно-срывающийся крик молодого півня, що намагається прокукарекать, як дорослий півень, і такий самий вирячує груди, але від незрілості збивається на писк.

Якщо це властивість залишається у віці і має присмак хворобливості, це психопатически-ювенильное властивість.

У дитинстві і юності у здорових людей різних характерів всі ці инфальтильно-ювенильные властивості проступають по-різному - залежно від основного душевного

Страница 1 из 10 | Следующая страница

Схожі реферати:

Нові надходження

Замовлення реферату

Реклама

Навігація